男肚子凸一坨超明顯 醫提醒「肚子裡有壁癌」不治恐致命

30幾歲的林先生因為工作繁忙、壓力大，近期體重增加不少，還發現肚臍附近有一塊軟軟、凸出的腫塊，容易影響體型外觀，就醫檢查才發現是肚臍疝氣。外科醫師指出，疝氣若不治療，最嚴重可能造成腸阻塞或腸壞死，甚至有致命的危險。

國立陽明交通大學附設醫院外科主治醫師李建毅表示，林先生後來接受微創疝氣手術，縫補疝氣缺口，再放置人工網膜，傷口小於1公分，術後恢復所需時間短於傳統手術。

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腹部皮下筋膜張力不足 外觀凸一坨

李建毅指出，疝氣的發生是由於患者先天的皮下腹筋膜張力不足，或是後天手術造成局部缺損，像是牆壁的壁癌，使得臟器或組織從這些腹壁薄弱處向外凸出所致，常見部位發生在鼠蹊部、肚臍等，造成腹部外觀出現軟軟的凸出腫塊，尤其是在站立或腹部用力時看起來更明顯，患者在運動、彎腰、提重物時，容易感到疼痛、不舒服，有些人甚至會覺得腹部有異物感，更嚴重的會有噁心、嘔吐、腸阻塞等消化問題。

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李建毅說，傳統的疝氣手術會沿著肚臍邊緣或疝氣處的正上方開刀，由外向內層層修復腹壁，腹部會留下明顯的縫合傷口，術後疼痛和復原時間較長；新的手術採用微創器械，在疝氣處周邊開幾個1公分大小的孔洞，透過手術器械由內而外修補疝氣缺口，再放置人工網膜防止疝氣再度發生，傷口較小、住院天數短於傳統手術。

疝氣形成三因子：肥胖、年長、抽菸

李建興提醒民眾，疝氣可能發生在不同的部位，種類繁多，肥胖、年齡增長、抽菸，是腹壁疝氣形成或惡化的危險因子，他舉例，一名50多歲的足球教練運動時覺得上腹部中線疼痛、有異物感，檢查後被診斷是腹壁筋膜撕裂所引起的上腹壁疝氣，而這名教練還有抽菸習慣，也是疝氣惡化的原因之一。

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陽明交大附醫呼籲民眾，如果出現疝氣，需要盡快就醫，以免病情惡化或產生嚴重併發症，醫師會依患者個人情況建議適合的手術方式。

◎ 圖片來源／國立陽明交通大學附設醫院提供
◎ 資料來源．諮詢專家／國立陽明交通大學附設醫院．李建毅醫師

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