疫情降是暫時假象 醫:恢復正常還早
生活中心/周羿彣報導
新冠肺炎疫情嚴峻,台灣本土病例也從兩三百例降至一百多,能明顯看出數字下降,北市聯醫中興院區主治醫師姜冠宇表示,目前專責病房大部分都恢復一人一室了,確實有感受到疫情下降的趨勢,但他認為應該要當「暫時的假象」來看,目前離恢復正常醫療還有很長一段時間。
姜冠宇醫師在臉書上表示,雖然疫情確實有比較下降,專責病房大部分也都恢復一人一室,但他覺得應該要當成暫時的假象來看,因為各個已經有專責病房的醫院沒有要停止降載,以他所看到的台北市而言,「各醫院依然還在儲備容量,甚至建設了各個戶外隔離病房,離恢復正常醫療還有很長一段時間」。
姜冠宇也分析原因在於疫苗,「疫苗只要普及率不夠,我們隨時都因為忍不住鬆懈,就此換個季節後會產生第二波,每次出現一波,初期都會因為快速應對不及,而有死亡率升高的情況」,他說醫療系統應對不及、民眾對症狀警戒心降低都是原因。
姜冠宇也揭開「真實COVID重症」的病人狀況,它和一般的肺炎呼吸衰竭很不一樣,「大多數病人在肺部全部白掉時,仍然是有力氣在床邊移動的」,但問題在於變化太快,病人也不是同步全身衰竭,「所以它是真的會活活窒息而死,已經有轉重症發生尚未插管的病人,往前傾改變姿勢,就掛了」。
而護理師在隔離措施之下,「真的很難像以前這麼親切預防一些很皮的長輩,一不配合姿勢約束,就掛了,然後24小時內就SOP火化了」,也因為病情變化相當快的關係,容易導致臨床醫師不太容易抓準時機,甚至還有「回馬槍」的案例。
姜冠宇分享其中一個病例,患者本來一度插管接呼吸器後有治療下來,結果被細菌二度感染,最後死於續發性細菌性肺炎。新冠病毒還會隨著每個國家醫療型態不同,造成治療困難,美國有一些病人拖到後期才來就醫,「一來照X光,肺就全白了,藥物完全不知道要怎麼給」,對於長輩來說,有打過疫苗就能省卻以上的煩惱。
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