疫苗副作用正確認知 醫：打疫苗絕對利勝於弊

▲血栓案例之後，不少人到員榮醫院心臟科門診詢問是否可以施打疫苗。（記者方一成攝）

近來新冠肺炎疫情持續延燒，施打疫苗的防疫作為刻不容緩，但面對疫苗的副作用讓部分人怯步不前。而連續兩天出現三起血栓案例之後，更讓原先有心血管疾病患者憂慮，不少人到心臟科門診詢問是否可以施打疫苗，以及施打前後是否要預防性投藥來防止血栓等等問題。

員榮醫療體系心臟內科主任陳裕峰昨（八）日表示，近來心臟內科門診確實接到心血管疾病患者詢問：一、有血栓相關病史該怎麼辦？二、己在吃抗凝血劑者怎麼辦？三、害怕打疫苗引起血栓，可否預防性投藥來防止呢？依據目前資料統計顯示，於施打AZ疫苗四至二十八天後若開始出現持續性頭痛、癲癇、腹痛超過二十四小時、下肢腫脹或疼痛或胸痛及呼吸困難等情形，均可視為血栓可能之症狀。

而面臨患者的憂慮，陳裕峰主任表示，針對有血栓疾病史者目前尚無證據顯示有較高機率產生不良反應。若是己在服用抗凝血劑患者，仍然是可以施打疫苗，只要注射後做好「壓迫止血」免得出現嚴重血腫情形。但針對有人認為為預防血栓就先服用抗血栓藥，避免血栓發生之情形，依照美國疾病管制與預防治中心的建議不宜使用阿司匹靈或其他抗凝血藥物來預防血栓形成，以免加重出血機率，因為產生血栓的機轉不同。亦不建議施打疫苗前使用藥物來預防副作用，而是真的有發生不舒服再用藥，而注射前服用非類固醇消炎止痛藥（NSAID），亦可能會減低疫苗效果。整體而言，打疫苗絕對是利遠勝於弊，請大家務必要全面施打疫苗，才能阻絕新冠病毒橫行。

陳裕峰主任表示，面對有疑慮之心血管疾病患者，都可以親自就診或運用現有的視訊診療、電話診療來讓醫師評估，除解除疑慮之外，更可確保自身健康安全。