「癌王」肺癌最花錢！死因、發生人數都最多 每年燒逾百萬

世界衛生組織指出，肺癌是全球癌症死因第1位，而在台灣，肺癌仍高居癌症死因首位，111年共有1萬53人死於肺癌，占所有癌症死亡人數的五分之一(19.4%)。胸腔科醫師蘇一峰也指出，肺癌在台灣達到三個第一名，「死亡人數第一、發生人數第一、健保花錢第一」的癌症。

肺癌個案死亡率高、存活率低

根據衛福部統計，肺癌個案死亡率高其實主要根診斷期別有關，110年肺癌確診個案有5.4%被診斷為0期，有29.9%被診斷為1期，有3.4%被診斷為2期，有11.1%被診斷為3期，有50.2%被診斷為4期。雖然第1期肺癌之5年存活率達9成，到了第2期約6成，第3期則下降到約3成，但如果延誤治療到第4期才就醫，5年存活率就僅剩1成，期別之間5年存活率差距很大。

肺癌發生人數高居第一 每年增約1.7萬人

根據國健署112年最新公布的癌症登記資料分析，十大癌症排名洗牌，過去15年都是第一名的大腸癌，已經被肺癌給擠下。肺癌成為新的「癌王」，110年共有1萬6880人罹患肺癌，發生率為39.7，且年齡中位數為67歲。

蘇一峰指出，肺癌有很多原因，包含空污和抽菸等，但是台灣也有許多人沒抽菸也得到肺癌。蘇一峰進一步說明，台灣肺癌有一半都是「EGFR突變形肺癌」，比例更是世界第一，而這種肺癌跟空氣污染有很強的相關性。

台大公衛最新研究也發現，如果居住在PM2.5濃度，30年來每立方公尺增加10微克的地區，罹患肺腺癌的風險，高出每天吸一包以上的重度吸菸患者，罹患肺腺癌的風險1.044倍。

治療肺癌標靶藥物年燒逾百萬

2023年台灣藥品銷售（健保與自費市場）排行榜出爐，前20名有9項都是癌症治療用藥，其中肺癌使用的標靶藥物「泰格莎」蟬聯第一，另外治療肺癌、黑色素瘤的「吉舒達」則排名第二。

蘇一峰指出，「EGFR突變型肺癌」的特殊性讓它可以有標靶藥物治療，最紅的就是第三代標靶藥物「泰格莎」，但是這款標靶藥物效果比較好、副作用也比較少，但缺點是價格非常高昂，而且要每天服用，一個月吃下來要十幾萬，一年吃下來破百萬，雖然標靶藥物吃了存活比較久，但是這款標靶藥物是「活多久就要吃多久」所以治療越久越花錢，才會說肺癌是最燒錢的癌症，因為這款藥物也不是每個人都可以申請健保給付。

至於沒有標靶藥物治療的非突變型肺癌，可以走傳統化療、放射治療，蘇一峰解釋，這種單純癌症用藥，一個月健保花費大約兩、三萬，但是特色是「病人的壽命都不長」，化療藥物有效比例只有2成，很多人打了藥物但活不下來，同樣也是治療越久越花錢。

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