癌症希望基金會：新癌藥放寬卻設門檻 翁停藥病逝

記者傅希堯∕台北報導

癌症希望基金會23日指出，健保給付新藥雖增加48項，但卻設下限制使用對象、療程及不得併用等3大門檻，使大部分患者是看得到這些藥品，健保卻又無法給付，很多病人因無法支付龐大的藥費，而不得不放棄治療。

114年度健保總額協商將於本月25日展開，癌症希望基金會與台灣病友聯盟呼籲，期望總額協商討論合理保障新藥新醫療科技預算，不要限制藥品使用門檻，應逐步擴大規模，改善新藥不合理限縮，確保病人受到即時適切治療。

中山醫學大學副校長陳志毅指出，一名84歲肺腺癌2期患者，使用健保通過新藥後病況控制良好，但健保限制只支付2年補助，期滿後必需自費，老先生無力負擔每月10萬元藥費，在111年4月停藥後快速惡化，不幸於112年6月病逝。陳志毅表示，臨床上看到「平民」因重病淪為「貧民」，比比皆是。

57歲陳媽媽自費使用肺癌標靶藥物超過4年，總費用已逾700萬元，好不容易在今年初等到使用的標靶藥品納入健保給付，卻又因沒有經過化療失敗，造成健保不予給付，陳媽媽的女兒苦笑說本以為該藥納入健保後，家庭經濟可以獲得喘息，現在只能無奈又無力地面對不符合臨床實證的給付條件，仍得繼續自費治療。

癌症希望基金會倡議發展部主任蔡士敏表示，健保給付癌藥確實正在加速，112年至今通過納入健保給付的新藥共有15項，是過去110至111年僅通過納入給付7項新藥的2倍之多，108至今年8月期間納入健保給付的癌症新成分新藥共48個品項，卻有高達67%給付條件不符合國際指引。

以血液癌藥品為例，蔡士敏指出，16項新藥使用全被設限，肺癌8項新藥半數限縮，乳癌8項新藥62.5%被限縮。常見限縮條件3種，限縮療程或時間，給付時間到就下車；限縮使用對象，常是未經化療失敗不得使用；不得並用或替換，如免疫治療無效不得再申請標靶藥物。