癱瘓婦站起來被看到!遭控詐千萬保金

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記者洪琮翔、簡翰鳴、戴偉臣/台北報導

台北一名廖姓婦人5年多前以浴室跌倒傷到腰椎,向保險公司申請意外、醫療理賠,前後拿到2300萬元。沒想到去年又以傷勢惡化、癱瘓在床等理由,再申請失能補助500多萬;保險公司起疑,派人暗中調查,結果發現她「行動自如」,連檢警也目睹她在開完庭後就自己踏上計程車,9日北檢依照詐欺罪將她起訴。

北檢依照詐欺罪將婦人起訴。(示意圖/資料照)
北檢依照詐欺罪將婦人起訴。(示意圖/資料照)

婦人表情痛苦坐在輪椅上,2名員警後頭協助將她送出地檢。一人幫忙推輪椅,另一人則是拿著助行器緊跟一旁戒護,只是沒想到眼前這名「行動不便」的婦人,現在卻被保險公司質疑「詐保」,指控她全是演出來的。

這一名50多歲的廖姓婦人在2016年間聲稱自己不慎在浴室跌倒,結果傷到腰椎,5年多來向不同保險公司「索賠」,包括意外、醫療險等,因為有診斷、住院、開刀等證明,因此保險公司不疑有他,出險金額高達2300萬元。

沒想到去年婦人以傷勢惡化、無法自行行走等理由申請「失能理賠」,保險公司起疑,派人暗中調查,卻發現她能自由行動,連檢警也發現婦人在開完庭後能自己踏上計程車。

檢警調查發現廖姓婦人實際上行動自如,以涉嫌詐欺2間保險公司60萬和500萬元,將她起訴。不過保險專家透露,要抓到「詐保」難度高,可以從3大情況看出端倪,投保與出險時間太靠近、高額投保以及不同業者同保險重複購買,就可能有「詐保」嫌疑。

資深理賠專員小楊:「像這種案件之所以會被發現,是因為理賠金額高,因為理賠金額畢竟上千萬,保險公司在做理賠的時候,不僅僅是單純看病歷、看X光、看報告,甚至會做家訪。」

據了解,婦人被控告詐保後,多次向監察院、金管會陳情,反控保險公司不當拒賠,當中誰在說謊,恐怕得等開庭,對簿公堂。

x 任何人在依法被判決有罪確定前,均應推定為無罪。

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