眼睛腫不一定是針眼！ 這2種情況也會讓眼睛腫得跟核桃一樣

「針眼」的正式學名叫「麥粒腫」（Hordeolum），坊間傳言長針眼是因為「看了不該看的東西」，或以為針眼會傳染，但其實針眼的成因是睫毛根部的眼瞼板皮脂腺阻塞，加上急性化膿感染所引發，和臉部皮脂腺感染、發炎，長青春痘的成因類似，所以針眼可簡單形容為「眼皮長青春痘」！

臺大醫院眼科部主治醫師、臺大醫學院眼科臨床講師魏以宣醫師，接受《好健康》雜誌諮詢時指出，針眼依感染位置可細分為「外麥粒腫」及「內麥粒腫」。外麥粒腫即針眼長在較表淺的睫毛皮脂腺（Gland of Zeis蔡氏腺）或汗腺（Gland of Moll莫氏腺）；而內麥粒腫感染位置在較靠內側的瞼板腺（Meibomian glands麥氏腺）內，通常較為疼痛，發炎時間也較長。

但魏以宣醫師也透露「眼睛腫一包不一定就是針眼！」，眼睛腫一包可能有以下兩種情況：
一、有可能是霰粒腫
大部份的針眼用藥後，紅腫熱痛的症狀就會逐漸消失，但針眼反覆發作，變成慢性感染，有時可能會殘留一個微凸的肉芽組織，稱為霰粒腫。霰粒腫目前可透過眼部熱敷、局部注射類固醇治療，但若過大引起眼瞼下垂、遮蔽視線或壓迫眼球，則會建議進行切開刮除術。

二、有可能是過敏性的眼瞼水腫

眼睛突然腫起來不見得一定是針眼，也可能是過敏性的眼瞼水腫。這種情形通常是對塵蟎、灰塵、食物等過敏原產生急性的過敏反應，因此眼皮水腫；或是因為過敏性結膜炎很癢，用力揉眼睛後，眼皮因為物理性的刺激而水腫。一般來說，過敏性眼瞼水腫的眼皮會發紅、浮腫、癢，但通常不會有壓痛感，冰敷1、2天就消腫；而針眼會有眼皮壓痛症狀，且沿著眼瞼邊緣摸，會有一顆特別痛、特別腫，仔細觀察即可分辨兩者不同。

健康Q&A
Q、手碰了針眼，需要立刻洗手嗎？
A、針眼的成因是因為眼瞼的皮脂腺阻塞感染，並不會傳染，但人體皮膚表層有許多細菌，若未注重手部清潔就揉眼睛，也容易引發針眼。所以平時就應勤洗手，預防手上的細菌造成眼睛感染。

Q、長針眼還可以戴隱形眼鏡嗎？
A、長針眼和戴隱形眼鏡並不相關，但針眼治療期間，仍不宜戴隱形眼鏡，以免隱形眼鏡吸附藥水或藥膏中防腐劑等成分，造成鏡片變性、變質，影響鏡片功能。

Q、平時有擦眼影及畫眼線、塗睫毛膏等習慣，卸妝卸得不夠乾淨，也可能會引發針眼嗎？
A、會。卸妝卸得不夠乾淨，化妝品的化學物質長時間推積，會阻塞皮脂腺分泌的開口，一旦阻塞，就容易增加感染的風險。長針眼期間，有化妝習慣者也應暫停畫眼妝，防止眼影、眼線膠、睫毛膏等彩妝品再度堵塞皮脂腺開口，造成症狀惡化。

Q、若家裡有眼藥水或眼藥膏，可以拿來用嗎？哪種成分的眼藥才有效？
A、治療針眼必須使用含有抗生素的眼藥膏塗抹在患部才有效，部分眼藥膏含類固醇成分，因類固醇會抑制免疫反應，針眼患者使用反可能使感染惡化，所以不建議自行擦藥，使用眼藥水或眼藥膏前，均應先諮詢醫師。

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