睪丸腫大全怪它？ 醫師破解結紮7大迷思

男人一結紮就會變胖？影響性功能？甚至比較容易罹患攝護腺癌、睪丸癌？別再被這些說法給騙了！國內有泌尿科醫師整理出台灣男人對於結紮最常見的7大迷思，強調全是不正確的，因為男性結紮只是達到避孕效果，與動物的閹割不同，不影響男性荷爾蒙分泌，對健康更沒有危害。

一名38歲男子，最近2周睪丸腫大疼痛，持續未消，一年多前結紮的他，直覺認為就是結紮惹的禍，在診間直接對著太太就是一陣抱怨，完全聽不進醫師的話，不信副睪丸發炎其實是細菌感染引發。

書田診所泌尿科主任醫師周固表示，類似視結紮為洪水猛獸的男性，其實還不少，全因為錯誤的迷思作怪，事實上，男性結紮是把輸精管截斷，使精蟲無法運送，達到避孕的效果，與將生殖器官全部取出的動物結紮、閹割完全不同。

醫師整理男性最常見的7大迷思包括：（1）會不會影響性功能？（2）男性荷爾蒙是否會減少？（3）會變胖？（4）是否影響射精？（5）比較容易罹患攝護腺癌、睪丸癌？（6）可以預防性病？（7）結紮就一勞永逸不會懷孕？

周固強調，男性荷爾蒙是由血管運送，精蟲由輸精管運輸，結紮是切斷精蟲的通路，不會影響男性荷爾蒙分泌，因此不會影響性功能、男性荷爾蒙，更不會像閹雞一樣發胖。

結紮會不會影響射精？周固說，結紮後仍可正常射精，在結紮後精液量不會減少，只是精液中沒有精蟲；目前許多研究皆顯示，結紮不會增加罹癌機會，反而是有相關家族病史者機率較高。

周固提醒，結紮手術後，一開始性行為仍要避孕，直到射精15次以上，或術後3至4個月，回診確認無精蟲，才算達到避孕的目標，但早期失敗率仍有0.3至0.6%，且有0.1％的機率，輸精管因精蟲游動會自行接通；另結紮後第一年，統計顯示，每萬人仍有15至20人依舊懷孕，雖比使用保險套或避孕藥的500至1400人低，但並非100％絕對不會懷孕。

值得注意的是，男性結紮手術簡單，只需局部麻醉，約10至20分鐘可完成，但周固說，臨床發現，30歲以前結紮者，因為婚姻、經濟環境等改變，後悔機率較高，事前絕對要想清楚，否則事後想要「打通」，手術時間與花費都得倍增。