Yahoo奇摩新聞 睫毛一直掉？ 小心是眼癌
好醫師新聞網記者吳建良／台南報導
上圖：成大醫院眼科蕭淑方醫師
上了年紀的老人視力模糊或是飛蚊症是常見的眼疾，但是臨床上也有飛蚊症患者到院檢查，卻發現是「眼癌」。成大醫院眼科蕭淑方醫師指出，除了兒童成人也會患「眼癌」，成人眼癌有幾種表癥，表現方式可能是類似飛蚊症、視力模糊或是眼皮突起物等症狀，但是最大特徵還是睫毛不正常脫落和反覆發作類似針眼的突出物為警訊。
蕭淑方醫師指出，成人眼睛的惡性腫瘤大部份是其他部位轉移過來的，最常見癌症為轉移造成,男性多由肺癌或前列腺癌,女性則為乳癌。好發於腫瘤切除後才開始化療的病人，腫瘤會侵犯眼球內的脈絡膜，導致視力模糊或是出現像飛蚊症的症狀。原位癌則以基底細胞瘤較為常見，佔成人眼瞼癌90%。
成人眼癌除了轉移過來的之外，另外還有一種症狀很像一般常見針眼似的，則是皮脂腺癌。蕭淑方醫師表示，好發於老年女性 (>70歲), 此疾病易偽裝成霰粒腫與眼瞼慢性發炎,也會有掉睫毛症狀, 若病患有疑似霰粒腫隨後併有掉睫毛症狀, 切開引流後又復發,就必須警惕此疾病,須將檢體送往病理檢查,治療方式也是以切除為主 。
所幸這一類的基底細胞癌治癒率相當高。大部份只需把患部切除，並不會影響視力，外觀的影響則視腫瘤生長的部位，一般眼科醫師都會盡力把影響降到最低，手術後也不必化療，只要定期追蹤即可。
另外一種眼癌就是黑色素細胞瘤，蕭淑方醫師進一步指出，這一類的眼癌顧名思議就是只要有黑色素細胞存在的部位都可能受到它的侵襲，可能由脈絡膜、睫狀體、眼皮長出,，發病原因與陽光曝曬、抽菸、基因有關, 若病灶變大至眼內發炎或漿液性視網膜剝離,病人可能會有飛蚊症,視力模糊,眼睛發炎 (紅)等症狀, 眼睛黑色素瘤易轉移至肝臟,若懷疑此疾病,會建議病人安排肝功能與超音波檢查, 治療方式仍以切除為主,放射性碘125與钌-106也是近年來常用來縮減腫瘤體積之治療方式。如果是長在眼皮上的腫瘤對於外觀會有影響，眼科醫生會從旁邊的皮膚盡量掩蓋傷口，讓外觀不要有太大的變化，但是如果是在眼球內的黑色素細胞瘤，對於視力就一定會有影響。所幸這一類的腫瘤以白種人的發生率較高，有色人種大多是過度曝曬於強烈的陽光所引發的癌變。
蕭淑方醫師強調，成人眼癌中的基底細胞癌，幾乎佔眼皮原發性惡性腫瘤的9成，好發於常期陽光暴露者。外觀有4種病徵，包括1.結節狀,如針眼2.潰瘍眼瞼凹陷不規則 3.色素型如黑痣4.不規則形, 此疾病因會造成眼瞼反覆發炎,所以常伴隨掉睫毛症狀,易誤認成慢性眼瞼炎。治療方式者要以切除為主,雖然切除後外觀會受影響,但可經眼整形改善,此癌不易擴散,是可治癒疾病,其他輔助療法包括放射線治療與冷凍療法。
