破解迷思 吃維生素D無法防癌、心臟病

維生素D的健康益處,近年來廣為流傳,不少民眾希望透過額外攝取保健品來預防疾病。醫師提醒,目前包括美國、歐洲及台灣的醫學指引,都沒有建議健康民眾以補充維生素D,來預防癌症及心血管疾病發生,並引述一項美國大規模臨床試驗,經追蹤中位數長達5.3年結果顯示,無法證實服用維生素D有保護效果。

林口長庚醫院腫瘤科醫師吳教恩表示,過去流行病學研究發現,血液中維生素D濃度較低的人,罹患特定癌症或因癌症死亡風險較高,但臨床上需要補充維生素D嗎?這是值得思考的問題。

根據《新英格蘭雜誌》於2019年刊登的美國大規模隨機分配臨床試驗,共收案2.5萬人,男性大於50歲、女性大於55歲,其中一組每天服用2000國際單位的維生素D,另一組吃安慰劑,追蹤中位數5.3年期間,其中有1000多人發生癌症,有服用維生素D的癌症發生率少4%,心血管疾病發生率則少3%,但兩組差異不大,沒有達到統計學上的意義。

吳教恩指出,該研究進一步分析,有服用維生素D的組別,雖然攝護腺癌發生率降低12%,但乳癌發生率增加2%、大腸癌增加9%,整體癌症死亡率降低17%,但心血管死亡率增加11%,顯示沒有整體上的幫助。

另一項對照性研究顯示,過高的維生素D濃度可能對胰臟細胞產生不良影響,提高罹患胰臟癌的風險,建議應諮詢專業醫師,避免自行補充超過建議的維生素D劑量。

吳教恩提醒,這些研究結果並不代表維生素D對健康毫無益處,但正確的攝取量仍然是維持身體健康的重要因素,保持營養均衡是預防癌症的一個重要策略。