突然喘不過氣 恐心衰竭

七十歲陳爺爺有時走路感到呼吸喘，走不動，兩腳水腫，因為自認體健所以不以為意。不料，有一天晚上睡到一半，突然喘不過氣，全身一直冒汗，還好家人打119送至醫院急診室，抵達急診室當時，陳爺爺已經喘不過氣，檢查發現竟是心臟衰竭，幸運的是，經過心衰竭照護團隊治療後，總算順利出院恢復正常。醫師呼籲注意心臟衰竭，平常應留意七大類症狀。

國泰醫院心臟加護病房主任張釗監表示，心臟衰竭又稱鬱血性心衰竭，俗稱心臟無力，是指心臟功能受損，心臟無法打出足夠的血液量，以滿足身體及組織代謝的所需求，而產生一連串的症狀，如呼吸困難、氣喘、運動耐力變差、疲倦及全身或四肢水腫，臨床上，身體檢查會發現有心臟肥大及肝腫大的情形。

張主任指出，心臟衰竭常見七大類症狀，第一，容易疲倦，通常發生在活動後，主要是因為組織缺氧導致。第二，呼吸困難，這是最常見的症狀，於平躺時會感到呼吸困難，需藉由坐起來或墊高枕頭才得以緩解，稱作端坐呼吸。於夜間睡眠時發生，則稱為陣發性夜間呼吸困難，可使用枕頭支托抬高頭胸部來減輕這種症狀。

張釗監主任進一步指出，第三，心搏過速，因心輸出量減少導致心跳代償增加。第四，水腫，可發生於四肢（周邊組織水腫）、肝臟（肝腫大）、腹水、肺水腫或肋膜積水。第五，夜間頻尿症，白天因心輸出量及腎血流減少，尿量減少，但夜間因平躺造成腎血流量相對增加，導致尿量增加，夜間多半頻尿。

第六，胸痛，因心輸出量減少，冠狀動脈血量不足，繼而發生胸悶、胸痛的症狀。第七，行為改變，由於心輸出量減少，引起腦部血流不足，導致的大腦功能受抑制（比如焦慮、不安、記憶力受損、作惡夢、失眠或頭暈等症狀）。