童打莫德納!台大醫4建議減少心肌炎

生活中心/賴俊佑報導

指揮中心決議6~11歲兒童打半劑量50微克的莫德納疫苗。(圖/資料圖)
指揮中心決議6~11歲兒童打半劑量50微克的莫德納疫苗。(圖/資料圖)

指揮中心今(20)日招開疫苗接種專家會議ACIP,決議6~11歲兒童維持打半劑量50微克的莫德納疫苗,但施打兩劑的時間間隔從4週拉長到12週,但許多家長擔憂莫德納的心肌炎風險,對此,前台大感染科醫師林氏璧分析,莫德納心肌炎風險主要在第二劑,有幾種方式可以降低機率。

林氏璧在臉書發文表示,ACIP通過兒童施打莫德納,相較於12到17歲的青少年有心肌炎風險,6到11歲的兒童族群副作用反而比較少,因此副作用相關疑慮可以放心,不過就第二劑心肌炎風險部分,他提出幾點建議;

1.先打一劑,12週後接橘瓶輝瑞BNT如何?肯定可減少心肌炎機率!

2.三個月後應該有橘瓶了。來來來,大家都別吵了,莫德納混輝瑞BNT,避重救心(抄葉醫師的,避重症減少心肌炎),兩個疫苗都是好疫苗!

3.如果三個月後,Novavax或高端有兒童的資料,混打次單位蛋白疫苗如何?聽來不錯吧?

4.也許再1~2個月國際會有兒童莫德納較大量安全性資料,若疫情嚴重,那時再調整稍縮短施打間隔也成。

林氏壁表示莫德納心肌炎風險在第二劑,可以先打第一劑,12週後再看資料決定第二劑。(圖/資料圖)
林氏壁表示莫德納心肌炎風險在第二劑,可以先打第一劑,12週後再看資料決定第二劑。(圖/資料圖)

不過林氏壁強調,兒童不同劑量混打,還是要臨床試驗支持才能這樣打,不能因為成人做過混打試驗就直接這樣做,Novavax和高端在兒童也不知何時可用,因此這大概是不會成真的,但可能很值得來做臨床試驗。台灣從現在開始,可說是很適合做第三期臨床試驗的地方了,一定也很容易招募兒童受試者的。

總之,若家長有意願讓兒童注射疫苗,會擔心莫德納心肌炎或較強的不良反應,但又怕在等待輝瑞BNT前的感染風險,也有疑慮輝瑞是否保護力不佳,他建議可先打一劑莫德納,12 週之後再來煩惱吧。

 

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