邦克列酸是什麼?邦克列酸中毒症狀有哪些?邦克列酸哪些食物可能有?

邦克列酸是什麼,你清楚嗎?寶林茶室食物中毒案釀2死、多人送醫,震驚全台,衛福部證實跟邦克列酸有關,引發大眾關注。邦克列酸原稱「米酵菌酸」,為了避免污名化米製品,引起不必要的恐慌,衛福部日前拍板音譯細菌英文名「Bongkrekic acid」,將米酵菌酸改名「邦克列酸」。究竟邦克列酸如何產生?邦克列酸中毒症狀有哪些?邦克列酸中毒可以治療嗎?哪些食物可能有邦克列酸?平常飲食又該注意什麼?Yahoo奇摩顧健康帶你一次了解。

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邦克列酸是什麼?邦克列酸如何產生?

美國國家衛生院(NIH)資料顯示,邦克列酸是由唐菖蒲伯克氏菌 (Burkholderia gladioli)產生的一種毒素,與過去印尼、中國涉及椰子和玉米產品的食源性疾病爆發有關。邦克列酸毒素會破壞破壞人體粒腺體能量,進而造成猛爆性多重器官衰竭,不容小覷。

邦克列酸(Bongkrekic acid,原稱米酵菌酸)由唐菖蒲伯克氏菌(Burkholderia gladioli)產生。(圖卡來源/台大醫學院毒理學研究所 陳佳煌博士研究員)
邦克列酸(Bongkrekic acid,原稱米酵菌酸)由唐菖蒲伯克氏菌(Burkholderia gladioli)產生。(圖卡來源/台大醫學院毒理學研究所 陳佳煌博士研究員)

那麼邦克列酸是如何產生的?林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海指出,邦克列酸偏好22°C~33°C、酸鹼值中性的環境,雖然印尼、中國、非洲都曾出現邦克列酸中毒案例,但並不常見,之前台灣便從未發生過邦克列酸食物中毒,可是只要一發生就很容易致命。

台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋補充,早期邦克列酸多是偏鄉家庭在自製發酵玉米粉過程受到污染所致,2018年以來則以木耳、溼粄條為主。尤須留意的是,唐菖蒲伯克氏菌分布廣泛,土壤、玉米、大豆,以及乾燥、半乾燥的白木耳,皆能發現唐菖蒲伯克氏菌的蹤跡,要是這些產品的加工製造過程被污染,便有可能產生唐菖蒲伯克氏菌,再衍生出邦克列酸毒素。

邦克列酸(原稱米酵菌酸)Q&A。(圖卡來源/衛生福利部食品藥物管理署)
邦克列酸(原稱米酵菌酸)Q&A。(圖卡來源/衛生福利部食品藥物管理署)

邦克列酸哪些食物可能有?平時如何防範邦克列酸中毒?

營養師程宇涵示警,變質澱粉類產品(糯米、小米、高粱米、馬鈴薯粉等)、變質的銀耳、完全或不完全發酵的玉米、椰子製品,容易被邦克列酸污染,印尼、中國的邦克列酸中毒案例都與這些食品有關。

邦克列酸(原稱米酵菌酸)Q&A。(圖卡來源/衛生福利部食品藥物管理署)
邦克列酸(原稱米酵菌酸)Q&A。(圖卡來源/衛生福利部食品藥物管理署)

想要預防邦克列酸中毒,不只購買商品時注意保存期限、回家後好好保存、過期或疑似變質時丟棄勿吃,最好也不要自己在家製造發酵製品,降低邦克列酸毒素產生的風險。很想自製發酵米製品或椰子製品時,新加坡官方曾呼籲,可以添加檸檬汁、醋等酸性物質抑制毒素滋生。如果想泡發木耳或銀耳過夜,則可放在冰箱冷藏室,延緩微生物的增殖速度。

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常見的黑木耳若是長期浸泡在不良的環境中,也有可能產生米酵菌酸。(示意圖/Getty Images)
常見的黑木耳若是長期浸泡在不良的環境中,也有可能產生米酵菌酸。(示意圖/Getty Images)

鑑於邦克列酸無臭、無味,即便是受到污染的食品,看起來、聞起來、吃起來皆和正常食物無異,不像一般腐敗的食物入口即知,很難察覺;因此醫師李建璋建議大家,盡量避免攝取重複加熱的米、麵主食,多吃新鮮烹煮的食物為佳。

邦克列酸(原稱米酵菌酸)Q&A。(圖卡來源/衛生福利部食品藥物管理署)
邦克列酸(原稱米酵菌酸)Q&A。(圖卡來源/衛生福利部食品藥物管理署)

邦克列酸中毒症狀有哪些?邦克列酸中毒怎麼治療?

醫師顏宗海表示,邦克列酸中毒,多數人很快就會有急性腸胃炎、肚子痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發燒等症狀,同時伴隨多重器官衰竭、休克,病程發展快速且相當危險。營養師程宇涵也提到,接觸受邦克列酸污染的食品後,潛伏期約1~10小時,中毒後除了上述症狀,臨床表現還包括頭暈、嗜睡、出汗過多、心悸、血便、少尿、血尿;檢查期間,患者也可能發生低血壓、心律不整、體溫過高、黃疸、四肢僵硬、譫妄、休克、昏迷,甚至死亡。

邦克列酸毒性極強,1毫克便有可能奪命,致死率高達40%以上。而且邦克列酸極耐高溫,就算用120°C加熱一小時,邦克列酸的毒性依舊存在。更令人擔憂的是,現階段醫學尚未有專門治療邦克列酸中毒的特效藥,醫師只能給予患者支持性療法。

邦克列酸(原稱米酵菌酸)Q&A。(圖卡來源/衛生福利部食品藥物管理署)
邦克列酸(原稱米酵菌酸)Q&A。(圖卡來源/衛生福利部食品藥物管理署)

撰稿記者:陳昭容

核稿編輯:廖梓鈞

參考資料

Bongkrekic acid(NIH National Library of Medicine NCBI)
愈來愈嚴重,米酵菌酸可能性提高(台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋臉書)
米酵菌酸(Bongkrek acid)是什麼?(營養師程宇涵)