維他命B、C、D過量補充小心中毒,怎麼吃才對?

維生素是人體必需營養素,可幫助人體代謝、增強免疫力。但維生素不是愈多愈好,過量反對身體有害。一般民眾需要買保健品補充維生素嗎?維生素如何正確補充?

維生素(維他命)種類多,衍生的保健食品品項不勝枚舉。從常見的維他命C發泡錠、B群、綜合維他命等等,近年來也愈來愈多人補充維他命D保健品。不過,維生素不是多吃多健康。

日前一名48歲中年男子為保骨本,每天吞下2~3顆的維他命D,結果出現嗜睡、頻尿等症狀,後續更被親友發現在家倒地不醒,送醫才發現是維生素D中毒引起的高血鈣症狀。

維生素有兩種:水溶性與脂溶性,補充過多會怎樣?

人體的運作須仰賴維生素,但如果量太多就有可能因身體無法代謝,導致中毒,而人體代謝維生素的能力和維生素屬於「水溶性」或「脂溶性」有關。營養師邱世昕表示,常見的B群與維他命C屬於水溶性,而維生素A、D、E、K則為脂溶性。

其中,水溶性維生素因本身溶於水,人體攝取後若有喝下足量的水即可排除,例如吃完B群後排尿發現尿液變成金黃色,即為身體無法全部吸收所導致,中毒機率低。不過脂溶性維生素可溶於脂肪,但不溶於水,因此光靠喝水難以代謝,服用過量就可能導致中毒。

維生素分為水溶性及脂溶性兩大類,其中脂溶性維生素因難以靠喝水排出,若補充過量,可能導致噁心嘔吐及頭痛等中毒症狀。圖片來源 / Pexels
維生素分為水溶性及脂溶性兩大類,其中脂溶性維生素因難以靠喝水排出,若補充過量,可能導致噁心嘔吐及頭痛等中毒症狀。圖片來源 / Pexels

像是不少民眾擔心出現骨質疏鬆,選擇購買維他命D補充。邱世昕表示,確實有近90%的國人體內缺乏足量維生素D,但一不小心「補過頭」,即可能出現噁心、嘔吐、頭痛,以及高血鈣導致的嗜睡與意識不清等症狀。

高雄榮民總醫院家庭醫學部主任薛光傑表示,臨床上很少遇到維生素中毒的個案,吃一般原型食物很難發生維生素攝取過量導致中毒,大部分中毒的患者都是因為「補充品吃太多」。若不幸因補充過多特定維生素而出現相關中毒症狀,最怕就是傷到心臟及腎臟,因此民眾服用維生素後若出現身體不適,有症狀應盡速就醫。

舉例來說,如果患者出現維生素D中毒,「停止攝取」是重點。到院後也會打點滴,以生理食鹽水注入血管,加速排除體內過多的維生素D。另因人體經陽光照射後會自行合成維生素D,患者也應避免曝曬在太陽下導致症狀加劇。

市售維他命補充品琳瑯滿目,你的身體真的需要嗎?

若有需要購買維生素補充品,建議可先諮詢醫師或營養師再至藥局或藥妝店購買。圖片來源 / Flickr
若有需要購買維生素補充品,建議可先諮詢醫師或營養師再至藥局或藥妝店購買。圖片來源 / Flickr

如果要使用維生素補充品,邱世昕提醒,應遵守多數保健食品「1天1顆」的原則,照瓶裝標示服用,即可避免因過量服用導致維生素中毒的問題,並選擇大廠製造、有經原廠測量有效劑量的產品。

針對民眾常選購的維他命保健品,專家也提出以下建議:

• 維他命C:具抗氧化的效果,一般市售的咀嚼錠或發泡錠,維生素C含量多半為500~1000毫克,但人體所需維生素C每日攝取100~500毫克即可,多食無益,建議可少量補充,並在吃飯時以1~2份水果做搭配。邱世昕指出,體內維生素C含量過高,反而會增加身體氧化壓力,攝取過多維生素C也可能增加腹部不適、腹瀉及腎結石等風險。另有許多民眾認為服用維生素C補充品,可減緩感冒症狀並加速恢復,對此薛光傑指出,除了軍人或運動員等大量消耗體力的職業,補充才較有效果,一般民眾服用效果有限。

• B群:不少B群補充品劑量高,身體短時間內難吸收,建議可選擇「緩釋型」吸收效果較佳。並建議睡前服用,身體較有足夠的時間吸收,但若產品有添加牛磺酸助提神,建議在早上服用。

• 維他命D:避免購買超過800 IU國際單位的產品,並盡量挑選純維生素D而非魚肝油,降低服用過量的風險。如果有缺鈣或骨質疏鬆問題,也可購買單純的維他命D或添加鈣的品項;若一般身體健康的民眾擔心維生素D服用過量,只要在日常生活中多吃鮭魚、鯖魚、鰻魚等魚類,以及蛋奶製品,讓身體可以擁有足夠的膽固醇合成維生素D即可。

不過,因每個人的狀況及體質各有不同,對於個人該補充什麼樣的維生素補充品較為合適,邱世昕及薛光傑皆建議,民眾有需要仍應諮詢醫師及營養師。

什麼食物富含維生素?如何正確補充?

薛光傑強調,維生素過猶不及都不好,一般健康成年人維持「均衡飲食」即可,不建議服用維生素補充品。因為補充品提供的營養較單一,從飲食中攝取可以獲得更多的營養素。例如相較於單吃B群保健品,直接吃紅蘿蔔除了有維生素B外,還能攝取到β-胡蘿蔔素及纖維等營養素。

圖片來源 / 康健編輯部
圖片來源 / 康健編輯部

以下是日常飲食中,富含各類維生素的食物及19歲以上成人每日上限攝取量:

• 維生素A:動物肝臟、起司、蛋、高油脂魚類、牛奶、紅蘿蔔等,主要可維持暗處視覺、維持免疫系統健康等。每日上限攝取量不得超過3,000微克。

• 維生素B:糙米、燕麥、牛奶、深綠色蔬菜、動物肝臟、堅果、南瓜、魚類等,可幫助鐵質吸收、營養素轉化等。其中,維生素B6每日上限攝取量不得超過80毫克、維生素B3(菸鹼素)不得超過35毫克、葉酸不得超過1,000微克、膽素不得超過3,500毫克。

• 維生素C:芭樂、奇異果、木瓜、草莓、彩椒、深綠色蔬菜等,可以促進傷口癒合、維護牙齦健康、以及改善鐵質吸收等。

• 維生素D:動物肝臟、魚類、牛奶、蛋等,可以維持骨質含量、維持人體免疫力等。每日上限攝取量不得超過50微克。

• 維生素E:堅果種子、油脂類、水果等,有抗氧化、保護心血管等作用。每日上限攝取量不得超過1,000毫克。

• 維生素K:深色蔬菜、納豆、泡菜、動物內臟等,有助於促進凝血功能、骨骼健康等。

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