纖維肌痛症 檢查可能無異常

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北市聯醫中興院區神經內科醫師徐廷儀昨(二)日表示,纖維肌痛症時常合併倦怠感、認知、精神方面等症狀、以及遍佈全身各處不適感,也因此,病患經歷無數檢查,卻查無異常情況時有所聞,甚至還得面對周遭家人責難,被認為是無病呻吟,進而滿腹委屈、自我懷疑,更加陷入惡性循環當中。

雖然纖維肌痛症近年受到重視,但致病機轉尚未完全明朗,已知可能與中樞神經系統中疼痛敏感調控有關。根據統計資料,約有百分之二至三患有纖維肌痛症,主要為青年與中年人,女性遠較男性來得多。

徐廷儀醫師指出,纖維肌痛症臨床特徵在於,常見廣泛性肌肉骨骼疼痛合併其他症狀,身體檢查可以發現多處壓痛點(但局部構造並無異常),抽血檢查也得到大多正常數據。值得一提的是,些許疾病與纖維肌痛症有「共病」傾向,比如腸燥症、偏頭痛等,甚至時常一起找上門,病程中也常同步起伏、交相干擾。

除了前述疼痛之外,典型纖維肌痛症包含倦怠及睡眠障礙,患者常會一直覺得好瞌睡,但又睡不好,常感覺睡不飽,還有認知功能干擾,記憶力、專注力變差,伴隨頭痛、下腹痛、腸胃絞痛、憂鬱、焦慮等症狀。此外像是異常感覺、胃食道逆流、頻尿、急尿等也偶有表現。所謂異常感覺,就是皮膚如針刺或蟲蟻爬行的感覺。

徐廷儀醫師提醒民眾,假如碰到自己或有人身受渾身痠痛困擾多時、常感倦怠、睡眠品質不佳,則不妨上網檢索「纖維肌痛症診斷標準」,以計分量表初步自我篩檢。這個量表幫助民眾了解是否有罹患纖維肌痛症可能性,民眾也可記下填答結果與醫師進行討論。