罹綠膿桿菌肺炎險無藥可用 醫示警超級細菌時代來了

45歲沈女士長期臥床，6月突然發燒、呼吸困難再次入院，痰液培養診斷為多重抗藥性「綠膿桿菌」造成的肺炎，醫師表示病人對最後一線的「碳青黴烯（Carbapenem）」類的抗生素失效，已經無藥可用。沈女士轉到台中慈濟醫院，醫師使用新型頭孢菌素抗生素（含ceftolozane與tazobactam成分），經20天治療後，才讓沈女士順利出院。台中慈濟醫院感染科主任王瑞興強調：這是超級細菌時代來臨的嚴重警訊！ （張文祿報導）

沈女士住在南投因癲癇頻繁發作，併發缺氧性腦病變，在長期照護機構長期臥床，時常因病到鄰近醫院就醫。6月突然發燒、呼吸困難再次入院，驗出多重抗藥性「綠膿桿菌」造成的肺炎。

台中慈濟醫院感染科主任王瑞興指出，新藥研發趕不上抗藥性菌株突變，新冠疫情期間各種抗微生物藥物浮濫使用，再次加速菌株的耐藥性，現在數據顯示，後線廣效的碳青黴烯類抗生素，抗藥比例從疫情前的1成上升至2成左右，對病人構成生命威脅。王瑞興表示，沈女士轉院前，當時中部地區醫院除台中慈濟醫院，也只有另一家醫院備有新款抗生素，雖然陸續各家醫院紛紛購入藥品，但新藥短缺問題沒解決，治療多重抗藥性感染症依舊艱難。

王瑞興說明，不只多重抗藥的綠膿桿菌，常見的金黃色葡萄球菌或腸內桿菌屬等也出現多重抗藥性，根據疾病管制署 （CDC） 監測統計，抗藥性案例逐年攀升，尤其癌症化療、自體免疫疾病、器官移植或糖尿病等慢性疾病的幾類免疫系統不佳及長期臥床病人，多重抗藥性細菌感染風險比一般人高。

王瑞興主任呼籲「減少濫用抗生素，人人有責！」，除隨時戴上口罩、勤洗手外，抗生素使用應常保「三不一要」的觀念：不主動要求、不自行購買、不隨便停藥、要遵守醫囑使用，確保未來再次細菌感染時才有藥可醫。