Yahoo奇摩新聞 美國短缺關鍵藥品：鉛解毒劑、數種化療藥劑與抗生素
多年來，二巰基丙醇一直是治療最嚴重鉛中毒病例的首選藥品，但是今年2月份，美國唯一生產dimercaprol的藥廠宣布破產。（圖片來源／flickr）
美國有些地區已經沒有二巰基丙醇（dimercaprol），又稱為二巰丙醇、抗路易士藥劑，這是解毒藥，主要用於含砷或含汞毒物的解毒，也可用於某些重金屬（如鉍、銻、鎘等）的中毒，在其他地區，幾種化療、抗生素等救命藥品也即將耗盡。
二巰基丙醇為嚴重鉛中毒的解毒劑
多年來，二巰基丙醇一直是治療最嚴重鉛中毒病例的首選藥品，但是自從今年2月份，美國唯一生產dimercaprol的藥廠宣布破產以來，醫生被迫減少dimercaprol處方劑量。
現在，美國有些地區已經沒有任何dimercaprol庫存，醫生被迫轉向其他不受歡迎的治療方法。
「我們用盡一切方法，找替代藥品，知道會有幫助，但不知道它是否真的有效。」Rutgers紐澤西州醫學院的毒物控制中心主任·卡萊洛（Diane Calello）博士說。
春天有名病童等待2天才服用dimercaprol
她說，今年春天，有一個小孩攝入含鉛油漆粉塵，嚴重鉛中毒，被迫等待2天，當時卡萊洛幫忙急尋二巰基丙醇和另一種必備解毒劑。
近幾個月來，幾種化療藥物、抗生素和其他藥物已經出現短缺，部分原因是生產一些利潤較低的治療藥物的學名藥廠面臨擠壓。
美國食品藥物管理局（FDA）表示，正在努力尋找二巰基丙醇短缺的解決方案，包括暫時允許醫院進口外國製學名藥。
另一種解毒劑愛迪泰鈉鈣（EDTA）也短缺
但是它無法採用一種潛在的解決方案，延長當前供應品的有效期，因為二巰基丙醇的美國製造商Akorn Pharmaceuticals已經倒閉，也無法提供支持延長有效期所需的數據，Akorn沒有回應置評的請求。
醫生指出，更糟糕的是，另一種解毒劑愛迪泰鈉鈣（EDTA）也短缺，這通常與二巰基丙醇聯合使用。FDA去年10月份特別允許醫院進口法國版EDTA，儘管FDA尚未批准在美國銷售法國版EDTA。
「這確實給我們帶來壓力，醫生處境非常艱困。」俄亥俄州中部毒物控制中心的醫療主任海斯（Hannah Hays）博士說。
最常見的鉛中毒受害者是兒童
最常見的鉛中毒受害者是兒童，因為含鉛油漆碎片和灰塵會飄落到嬰兒和幼兒爬行和玩耍的地板上，從事工業工作的成年人也可能鉛中毒，被送到急診室治療。
本周《華爾街日報》發表的一項調查發現，土壤和水中鉛污染源常常被忽略：全國縱橫交錯的廢棄電信電纜。電信公司表示，他們的電纜不會損害民眾健康，也不會對環境造成重大影響。
即使血液中的鉛含量稍微升高，也是危險的，特別是對於兒童來說，因為鉛會影響大腦發育。
鉛中毒會造成兒童發展遲緩
鉛中毒還會產生頭痛、胃痙攣、記憶力減退、睡眠問題和金屬味等症狀，可能導致兒童發育遲緩、體重減輕、嘔吐和行動緩慢。
二巰基丙醇和EDTA僅用於最晚期的病例，此時醫生需要盡快降低血中鉛濃度，因為高濃度可能危及生命，導致癲癇或腦水腫、昏迷。
美國疾病控制與預防中心（CDC）指出，二巰基丙醇是嚴重鉛中毒的首選治療方法，這種藥劑會附著在血管，讓身體排出鉛金屬。
美學名藥廠Akorn今年2月份倒閉
「我們需要解毒劑時，確實最需要手頭有二巰基丙醇。」費城兒童醫院的費城兒科醫生兼毒物專家奧斯特胡特（Kevin Osterhoudt）博士給FDA的一封信表示，剩下的二巰基丙醇存貨將於8月到期，需要FDA解決這個問題。
治療鉛中毒的醫生表示，他們通常首先給患者注射二巰基丙醇，然後再注射EDTA，但是現在，他們可能被迫單獨依賴EDTA。
英國科學家在第二次世界大戰期間發現二巰基丙醇。Akorn 是一家學名藥製造商，是美國唯一生產二巰基丙醇的公司，卻在投產3年內第2次申請破產。
近年來，學名藥廠面臨利潤率低迷的局面，大部分業務已轉移到印度等勞動力成本較低的國家。
醫生通常使用succimer解毒劑，來治療不嚴重的鉛中毒。根據FDA的數據，這種藥劑目前不短缺，但是以前也曾出現短缺，最近一次是在2021年，大約持續短缺7個月。
更多信傳媒報導
蔣萬安拆文湖線座位惹議 港湖區議員立委全反對 民眾反而認為可試試
台電協和計畫東移方案依環評規定送審 盼能透過環評機會共同進行實質討論
國安官員不低調 頻頻從幕後走向幕前 吳怡農看不下去轟：最糟糕示範
