老爸鼓勵兒子吃檳榔 父子都得口腔癌

好醫師新聞網記者曾美晴/彰化報導

上圖:定期口腔癌篩檢是早期發現癌變的有效方式

30多歲的顏姓男子,長期需要高雄台北兩地跑,為了提神所以在老爸的介紹下,也開始吃起檳榔。原本只有開車才在吃檳榔的他,漸漸地連平常休息時也在吃,前後吃了快10年。最近男子的爸爸因為嘴張不開,跑去醫院檢查,竟發現是口腔癌。而且脖子的淋巴結都已經轉移,已是癌症末期,嚇得顏姓男子也到醫院做口腔篩檢。果然發現頰黏膜處有紅白斑,確認是口腔癌。

檳榔是台灣一直以來的經濟作物,在2012年產量甚至只少於稻米,是當年農產品產值的亞軍。也因為這樣,造就不少吃檳榔的民眾,也產生不少口腔癌的患者。台灣十大癌症中,口腔癌常年盤據前五名,如果單看青壯年的男性,口腔癌更是最容易得到的癌症。不過檳榔產值只是造就地下經濟,沒聽過種檳榔或賣檳榔有開發票的,因此國家並沒有增加稅收,但卻要付出龐大的醫療預算。

口腔由七個部分所組成,包括舌頭、唇、頰黏膜、齒齦、舌底、硬顎、臼齒後三角區。台灣人最常見的口腔癌以舌癌與頰黏膜癌為主;臨床上得到口腔癌的病人,大多跟香菸、酒與檳榔有關。根據《口腔病理學及口腔內科學雜誌》的研究報告指出,嚼食檳榔的民眾得到口腔癌的機率是一般人的28倍,抽菸合併檳榔則會增加89倍,如果是菸、酒、檳榔三者都經常接觸的人,口腔癌的機率更是高達123倍。

30多歲的顏姓男子,長期需要高雄台北兩地跑,為了提神所以在老爸的介紹下,也開始吃起檳榔。原本只有開車才在吃檳榔的他,漸漸地連平常休息時也在吃,吃了快10年的檳榔。最近男子的爸爸因為嘴張不開,跑去醫院檢查,竟發現是口腔癌!而且脖子的淋巴結都已經轉移,已是癌症末期,嚇得顏姓男子趕緊把檳榔戒掉。後來在老婆的建議下,他也來彰化基督教醫院做口腔篩檢。口腔檢查發現頰黏膜處有紅白斑,後來轉給耳鼻喉科醫師洪雲聰做進一步處理。洪醫師先做了口腔切片,確認是口腔癌,再經過影像學檢查確認是初期的癌症,手術相對地簡單,不用像男子的父親一樣需要把下頷骨切除。後來與醫師討論後,顏姓男子接受口腔腫瘤切除與頸部淋巴清除,術後恢復良好,顏面外觀正常,也很快回到工作岡位上。

彰基耳鼻喉科洪雲聰醫師指出,現在手術方法相當進步,早期的口腔癌都很好處理。只要頸部淋巴沒有轉移,術後也可以不用放射線和化學治療。可是一旦拖太久才來處理,晚期的癌症在手術後仍然需要放射線和化學治療加強療效,存活率也不樂觀。一般口腔癌在早期不太有症狀,既不會痛也不會不舒服,所以很多口腔癌的病人都不會發現,也不會積極去做處理,等到口腔長出腫瘤開始痛了,或是脖子轉移不舒服了,就已經很末期了。

洪雲聰醫師強調,許多人都誤以為檳榔是因為加入了石灰粉,才會致癌,像西太平洋上的美麗島國,帛琉,也有島民在嚼食檳榔,他們不加石灰而是加珍珠粉,這樣應該不會增加口腔癌的機會,其實這是錯誤的觀念,除了石灰會促進細胞變成癌症,檳榔子本身也會致癌,因為它含有檳榔鹼這個危險的致癌原。因此想要遠離口腔癌上身,就要避免這些致癌物,尤其要戒除檳榔,而口腔篩檢可以早期發現口腔癌的病變,及早進行治療。