肺氣虛弱咳不停 中醫３階段治療

記者湯朝村∕嘉義報導

45歲張女咳嗽不止，夜晚躺下時咳的更厲害，只能坐著睡覺，每天咳到胸悶、呼吸不順，經醫師診斷為肺氣虛弱造成呼吸道過敏，不僅對天氣變化及空汙敏感，感冒也容易引起肺炎或氣喘，目前正在急性發作期，使用麻杏甘石湯、半夏及黃耆，達到宣肺平喘、化痰益氣的作用，醫師並叮囑居家可用空氣清淨機調節溫濕度及空氣品質，避免過敏加劇。1週後咳嗽大有緩解，夜晚也不再咳到氣喘胸悶，精神氣色改善許多。

嘉榮灣橋分院傳統醫學科醫師唐佑任表示，氣喘肇因於呼吸道反覆過敏、支氣管慢性發炎產生的過度反應，使呼吸氣流受阻而出現喘鳴、呼吸短促、胸悶及咳嗽等症狀。

唐醫師說，研究指出懸浮微粒PM10濃度每增高10mg/m3，氣喘盛行率則提升12.8%，特別是在中老年人、有吸菸史族群中效應更顯著；此外，接觸到過敏原或致敏劑，都可能會誘發或加重氣喘症狀。

唐醫師補充說明，研究顯示氣喘也與基因及肥胖有關聯，例如同卵雙胞胎另一人同時罹患氣喘的機率為25%；父母一方氣喘遺傳後代的機率也是25%。在體重方面，BMI大於25的體重過重者，提高50%氣喘發生率，BMI大於30的肥胖者會增加90%的氣喘發生率，建議民眾可透過飲食、運動，妥善控制BMI，避免提高氣喘的發生率。

中醫師唐佑任表示，中醫的治療方針會依據病患體質，及疾病進展階段等因素交互運用，急性發作期時，先以緩解症狀為治療主軸；病症遷延期時，下藥標本兼施；當進入慢性緩解期，就以調理肺脾腎3臟治本為主。中醫常用方劑為小青龍湯、葛根湯、麻杏甘石湯、香砂六君子湯、右歸飲和知柏地黃丸等。

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