肺癌無聲無息 LDCT篩檢可及早發現

▲陳信銘醫師表示，病人經由檢查偵測到一顆早期肺癌，呼籲所有肺癌高危險群應定期接受篩檢，才能及早發現、及早治療。

一名四十七歲的W小姐，因生活作息不太規律，長期飽受睡眠障礙之苦，至新竹臺大分院生醫醫院竹北院區家庭醫學部就醫，經醫師仔細詢問病史，發現W小姐雖未有抽菸習慣，但其母親和姊姊皆罹患肺癌不治，故醫師建議W小姐參加國民健康署的肺癌篩檢計畫，經低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）篩檢掃描檢查，結果顯示W小姐的左肺有一約一點二公分的小結節，醫師立即安排W小姐進一步檢查，結果確診為第一期肺腺癌。經胸腔外科楊順貿醫師評估後，並與W小姐共同討論，決定採取手術切除方式治療，經1小時的微創手術，成功將腫瘤連同周圍組織完整切除，且術後恢復狀況良好。

新竹臺大分院影像醫學部陳信銘醫師表示，W小姐是相當幸運的案例，腫瘤還在早期階段，而且沒有擴散下發現，才能獲得立即的治療。提醒民眾LDCT篩檢是目前唯一具實證可提早發現肺癌的工具，肺癌如能及早發現，存活率可大幅提升，第一期存活五年的機率高達百分之九十，但若延誤至第四期才就醫，存活率僅剩一一成。

陳信銘醫師說明，國民健康署肺癌篩檢計畫對象包括五十至七十四歲具重度吸菸史（累積達三十包年以上），或四十五至七十四歲具肺癌家族史的民眾；符合資格者每二年可免費接受一次LDCT篩檢，若檢查發現可疑病灶，將建議後續追蹤或治療。

陳信銘醫師提醒，透過篩檢計畫，及早發現並治療，將大幅提高存活率。篩檢雖非萬靈丹，仍有少數病例可能延誤診斷，但整體而言確實拯救不少生命。呼籲所有肺癌高危險群應定期接受篩檢，若發現任何疑慮，立即就醫評估，才能爭取更多存活機會。