肺腫瘤以為罹癌！台中男沒出國竟患「罕見球黴菌」恐致呼吸衰竭

台中一名53歲清潔隊員工，今年健檢發現肺部有一顆2公分腫瘤，原以為是肺癌要切除肺葉，沒想到竟是台灣罕見「球黴菌」感染，導致肺結節腫大，所幸及時發現，無須動刀，經抗黴菌藥物治療後結節逐漸縮小，恢復健康，澄清醫院中港院區感染科主任陳賢孟提醒，若未能及早發現投藥治療，結節越長越大，會引發肺炎，甚至呼吸衰竭，不可不慎。

陳賢孟解釋，球黴菌是一種致病真菌，常見感染來自美國西南方與地球西半部區域，鮮少出現台灣本土案例，感染方式是從環境吸入，慢性初期通常無明顯症狀容易被忽略，等到後期恐引發肺炎或呼吸衰竭，急性球黴菌感染則會出現呼吸喘、咳血以及肺炎等，初期病況在可掌握範圍，僅需吃3個月抗黴菌藥物治療。

而陳賢孟進一步說明，這名患者近年未出國，卻感染台灣罕見的球黴菌，推測他工作場所有許多污物且環境潮濕，才造成感染，起初左下肺葉有結節腫大，也無任何症狀，直到例行員工健檢才發現，一度懷疑是肺癌要開刀切肺，後來詢求第二意見，才是確診是球黴菌感染，而非肺癌。

胸腔外科主任賴重佑說明，為患者進一步做斷層掃檢檢查，發現病兆像發帶性疾病，經切片檢查診斷是感染球黴菌造成發炎，並轉至感染科做抗生素治療，這是能完治的疾病，也免除不必要的手術，但他也提醒，肺部結節別輕忽，雖然通常是良性，但有少部分可能是早期肺癌，多數無明顯症狀，應早期發現治療可以提升存活率並有利預後，提醒民眾罹癌風險不僅限於家族史與抽菸習慣。

陳賢孟強調，球黴菌在台灣本土感染罕見，但容易孳生於潮濕環境，仍有感染的風險，而且台灣潮濕，像是有麴菌、馬爾尼菲兒氏菌則相對常見，提醒處在如雞舍、鴨舍等有接觸糞便的環境，應戴口罩、勤洗手，與消毒，避免接觸性與吸入性感染，發現身體不適、相關症狀或是檢查報告異常，應盡速就醫治療。

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