胃腸道菌叢有望成為免疫治療反應之預測指標

國衛院癌症研究所醫師蘇勇曄與臺大醫學院腫瘤醫學研究所、陽明交通大學等有關人員合作,探討胃腸道菌叢與肝癌免疫治療反應之關聯性。研究結果顯示,胃腸道菌叢有望成為免疫治療反應之預測指標。因目前試驗個案數較少,仍需進一步驗證。

此項研究為國衛院院臺灣癌症臨床研究合作組織(TCOG)執行跨院際T二二一七肝癌臨床試驗時,同步採集糞便檢體;採集時間點分別為試驗開始時、二次治療後、四次治療後與退出試驗時。初步收錄廿八位接受免疫治療的肝癌患者,腫瘤大小之中位數為八點六公分,其中十八位為巴塞隆納臨床肝癌分期(Barcelona Clinic Liver Cancer classification,簡稱BCLC分期)stageC之晚期肝癌;試驗治療之初步結果為十三位對免疫治療有效(未惡化)、十五位對免疫治療無效(疾病惡化)。

初步的菌相分析發現,無論患者對免疫治療有效或是無效,其菌相分布並無明顯不同,且不同時間點採集之檢體菌相分布亦無顯著差異。然而,當近一步以菌種為單位進行分析時發現,有兩種細菌(S1&S2)與免疫治療之抗藥性具有高度相關,有五種細菌(S3~S7)則與免疫治療反應較佳有高度相關性。

蘇勇曄以「Potential roles of gut microbiome in patients with hepatocellular carcinoma treated with immune checkpoint inhibitors」之初步研究發現發表於二○二二 the Japanese Society of Medical Oncology (JSMO) Annual Meeting,並榮獲大會年輕學者獎項。