胸部X光檢查 偵測肺部異常利器

▲心臟與大血管x光檢查。（圖：埔里分院提供）

住院前患者身體狀況的評估胸部x光檢查必定包括其中，胸部X光是最簡單、最直接的一種檢查。其可以快速初步判斷是否有明顯肺部異常，例如肺炎、肺結核、肺癌、肺氣腫、肺積水、氣胸等各種肺部病變，這些狀況常常會有典型影像表現，是一種迅速又無痛的檢驗利器，對於臨床病情評估十分重要。目前尤其新冠病毒確診者中重症患者需定時照胸部X光檢查以便評估臨床病程進展。

胸部X光檢查有一目了然、做完立刻可以確認，對肺部的問題可以有初步及概括性的臆斷，不用耗時費力等待。同時，輻射劑量最低、對人體傷害也最低的這些優點。

胸部Ｘ光（CXR）是藉由X光透視胸腔，於數位板上成影，藉由數位影像以偵測胸部是否有病變。到底簡單的胸部Ｘ光（CXR）可以看些什麼呢？

檢查整個胸腔器官、胸廓骨骼，包括：

1.心臟與大血管：有無左右心房心室擴大，主動脈瘤或剝離的可能性，有無肺門血管膨大或淋巴腫大。

2.氣管、支氣管、肺臟：有無支氣管阻塞、肋膜積水、肺水腫、肺炎、肺結核、肺癌、氣胸、肺氣腫、對側肺萎陷、肺臟發育不全、肺動脈血栓等。

3.胸腔骨骼：有無脊柱異常，有無肋骨骨折等。

臺榮中民總醫院埔里分院放射科提醒民眾年滿50歲應定期做胸部x光檢查以便提高各項疾病的診斷率。

在台灣，肺癌高居國人癌症死因首位，每年超過9,000人死於肺癌，在許多歐美先進國家，肺癌也是死亡率最高的癌症，而我國每年新增肺癌個案人數約有1萬3,000人肺癌。肺癌篩檢是目前提供的四癌篩檢之外（子宮頸癌、乳癌、口腔癌、大腸癌），依據國際實證及國內研究結果，並經專家及相關學會討論訂定的癌症篩檢政策，而推出的第五癌篩檢。

服務對象：有下列任一肺癌風險因子且具健保身分之民眾，每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查。

（一）具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務。（二）具重度吸菸史：50至74歲吸菸史達30包-年以上，有意願戒菸（若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務）或戒菸15年內之重度吸菸者。