腎臟病患能不能喝咖啡?不要喝超過3杯

咖啡是許多人每天必喝的飲品,但由於咖啡較刺激,許多慢性病患都避免飲用。但一篇刊載在《腎臟學透析移植(Nephrology Dialysis Transplantation)》期刊的研究發現,飲用含咖啡因飲品似乎對腎臟病患有助益。

喝咖啡可能可以降低腎臟病患死亡率

北里斯本醫學中心(North Lisbon Hospital Center)醫師維也拉(Miguel Bigotte Vieira)分析1999至2010年美國4863名腎臟病患,發現攝取大量咖啡因的人比攝取低量者降低了25%未來5年內死亡的機率。台北馬偕紀念醫院營養師趙強指出,有作用的可能不是咖啡因,而是咖啡或茶當中的其他抗發炎物質,例如綠原酸或兒茶素,能降低人體的慢性發炎現象。」

不是每一位患者都適合喝

咖啡雖然好,但該研究並未指出應該喝多少、第幾期的腎臟病患適合喝。趙強指出,腎臟病分5期,在第三A期腎絲球過濾率在45以上,血鉀不高、沒有水腫的症狀可以喝,「每杯用8至10克的咖啡豆沖煮一杯黑咖啡,每天2-3杯以內是可以的。」但如果腎絲球過濾率在30以下就要小心,一旦出現不適就要立刻停止飲用,若是腎臟病而洗腎的人就建議不要喝,「不論哪一期,喝咖啡前還是建議諮詢一下醫師或營養師。」

只建議飲用黑咖啡

腎臟病患由於磷、鉀代謝能力不佳,因此只建議喝黑咖啡,其他加牛奶、糖都應該避免,趙強提醒,牛奶雖然富含鈣質,但也是高磷食物,腎臟病人要避免,而三合一或二合一咖啡由於多是添加奶精,也不建議喝。

以鉀含量來計算,根據美國國家腎臟基金會(National Kidney Foundation)建議,慢性腎臟病第一期與第二期的患者,鉀離子每日攝取量至少要4克;若是第三期與第四期的患者,則要控制在2至4 克,而1杯240cc的黑咖啡約有116毫克的鉀,因此每天不要喝超過3杯基本上都是安全的。

飲食控制,延緩腎臟病惡化

腎臟病會慢慢惡化,因此透過飲食來控制相當重要。腎臟病患要適度控制蛋白質、鹽分的攝取,若蛋白質、鹽分攝取太多,加重腎臟負擔,可能加速腎功能衰退的速度。初期可以按照衛福部的每日建議攝取量來吃,但如果抽血檢查發現鉀、磷、鈉含量異常就要諮詢專家進行飲食控制。

除了老化會導致腎臟病,美國國家腎臟基金會也指出,腎臟病是可以預防的,例如戒菸、戒酒、減重、減少鈉的攝取及運動,另外也要學著了解食物的營養標示,才能選擇適合和應該避免攝取的食物。

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