腸道放大鏡／吃藥一定得搭胃藥？ 醫：並非所有藥物都適合

〔記者林秉潔／台北報導〕台灣偽藥事件層出不窮，讓許多民眾人心惶惶。事實上，無論是當成常備藥，或是遇上突發的胃痛、拉肚子、便祕、心口灼熱等狀況，大家通常最先做的，就是翻出櫃子中的「胃藥」，就連出國都要買幾盒胃藥回來，還會分送給親朋好友，成為另類的「伴手禮」。

台灣人愛吃胃藥！根據健保局的統計，台灣平均每人每年使用超過100顆的胃藥，而光是非處方籤胃藥錠的市場一年就高達四億元，突顯出國人對於「胃藥」的依賴。然而，長期吃胃藥真的有助於減緩胃痛嗎？

對此，林黑潮診所院長林黑潮表示，現代的年輕族群由於生活作息不正常、飲食西化，加上飲用過量的咖啡因、上班壓力大等因素，導致每當遇到胃腸疾病時，不是翻箱倒櫃子找胃藥，就是到藥局買胃藥；至於老一輩的族群，則是因為年齡增長而腸胃蠕動緩慢，致使便祕、脹氣隨之而來，也是習慣吃胃藥來緩解。此外，大多數人都因為怕吃藥傷胃，就醫時總會請醫師開俗稱「胃藥」的制酸劑來搭配，才能夠感到安心。

「制酸劑是安全性很高的藥品，但千萬不要以為吃了沒有副作用。」胃酸是體內殺滅細菌的第一道防線，而長期服用胃藥會讓胃內的酸鹼值(pH)持續升高，並可能造成胃腸細菌過度生長。

醫師還提到，不同成分的制酸劑，可能引起的副作用也不太相同；例如，鋁鹽可能導致便秘和腹脹的感覺，而鎂鹽則是恰好相反，容易有腹瀉的副作用。此外，對於高血壓、腎衰竭等患者，由於必須控制鈉的攝取量，故建議不要使用含有碳酸氫鈉成分的制酸劑、反跳性胃酸過度分泌。

至於吃藥是否都必須搭配胃藥？林黑潮表示，其實不僅大多數的藥品都不會對胃造成傷害，而且有些藥物是不適合與胃藥一起服用的。他進一步解釋，在藥物治療的過程中，不同的藥物之間可能會發生交互作用，所以併用藥物可能致使某些藥效降低、甚至失效！

例如，制酸劑由於會提高胃內的酸鹼值，不利於對某些藥物的吸收；同時，也可能因為尿道的pH值提高，而影響到某些藥物的腎臟清除。

林黑潮強調，「服藥一定得搭胃藥」的觀念是錯誤的，所以看病時不要主動要求醫師加開胃藥來吃。同時，他也提醒民眾，若已服用胃藥2、3天，但胃腸不適的症狀仍沒有緩解時，務必要就醫診斷，以免忽略了重大疾病的徵兆。

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