膀胱癌症狀有哪些？膀胱癌存活率高嗎？無痛性血尿千萬別輕忽！

金馬影帝楊群傳出膀胱癌病逝，享壽88歲。根據衛福部統計，膀胱癌尤其好發於60歲以上長者，名列「2017年男性癌症十大發生率」的第九位。究竟膀胱癌是什麼？哪些人要特別留意？

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膀胱癌是什麼？膀胱癌症狀有哪些？

膀胱癌係指生長在膀胱的惡性腫瘤，是泌尿系統中常見的癌症。膀胱癌最主要的症狀為血尿，但不一定伴隨疼痛感，約有80%的患者都會出現「無痛性血尿」。其他症狀還包括頻尿、急尿、泌尿道反覆感染，有時也會因腫瘤壓迫輸尿管引起阻塞，導致腎水腫。較嚴重的晚期症狀，則可能出現下背痛、腰痛、下肢腫脹、骨盆腔腫瘤等問題，或是下腹發生鈍痛、摸到硬塊。

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膀胱癌哪些人是高風險族群？

統計顯示，膀胱癌好發於60歲以上長者，男性的發病機率又大於女性。除了吸菸被醫界認為是膀胱癌的致病因子，飲食太油膩、吃過多含有亞硝酸鹽的加工食品也容易導致膀胱癌。

尿路結石患者、泌尿道反覆感染者，由於過度刺激泌尿道上皮細胞，也有更高機率罹患膀胱癌，必須多留意。長時間接觸化學物質者，像是皮革製造業、美髮師、金屬加工業，亦是高風險族群。

膀胱癌分期怎麼分？

膀胱癌分為零至四期，第零期「原位癌」最為單純，癌細胞還沒開始侵犯到其他組織，治療相對簡單；第一期、第二期為癌細胞已侵犯至膀胱黏膜下層、膀胱壁肌肉層，但尚未深入；自第三期起，癌細胞即深入周圍的脂肪層，並可能擴散至鄰近器官，如男性可能影響攝護腺、女性則是陰道、子宮；第四期則代表癌細胞已擴散至腹腔和附近淋巴結，並在遠處器官發生轉移的情形。

膀胱癌如何檢測？存活率高嗎？

膀胱癌的常規檢查會確認是否有血尿以及嚴重程度，並透過超音波、膀胱鏡檢查與電腦斷層掃描等，確認惡性腫瘤的位置和侵犯程度。大多數的患者皆是因為血尿症狀前往就醫，進而把握治療的黃金時期。

膀胱癌患者若趁早接受手術治療，五年存活率約有六成；病人要是出現淋巴腺轉移，五年存活率大約15%；倘若癌細胞擴散至其他器官，五年存活率約僅剩5%。也就是說，若發現異狀，千萬別輕忽，及早發現、及早治療，才能提高存活率。

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膀胱癌治療方式？容易復發嗎？

膀胱癌常見的治療方式，包含外科手術切除、膀胱內藥物灌洗，膀胱癌第二期以上會視情況，施行部分膀胱切除手術；但即使經過手術切除，仍不代表完全根治。膀胱癌屬於容易復發的癌症，因此通常會搭配放射線治療、化學藥物治療等輔助方式，降低膀胱癌的復發機率。由此可知，膀胱癌的定期追蹤相當重要，通常每三至六個月就需回診接受膀胱鏡檢查。

平時生活應戒菸，就算是二手菸也該盡量避免；保持喝水習慣、固定上廁所不憋尿；減少接觸化學物質，防範癌細胞病變，都是遠離膀胱癌的關鍵。