花生米惹禍男子腹痛就醫

【記者李嘉祥/台南報導】
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四十五歲男子半夜突然劇烈腹部絞痛及嘔吐,緊急送至衛福部新營醫院就醫,經檢查後發現有嚴重腸阻塞現象,懷疑末端小腸內有糞石堵塞,建議緊急手術治療,術中意外發現小腸內有多顆完整花生米顆粒,造成小腸堵塞,經手術取出後患者恢復正常排氣排便,數日後順利出院。經醫師詢問瞭解,該名男子年輕時疏於口腔保養,滿口都是爛牙缺牙無法咀嚼堅硬固體食物,看到花生及牛軋糖一時嘴饞難耐全部吃光,造成急性腸阻塞意外。

新營醫院外科主治醫師王心泰表示,小腸阻塞原因以腹部手術後引起的腸沾黏為最多,約佔七成,還有其他較少見的原因,如疝氣、腸扭結、腫瘤壓迫、糞石等。腸阻塞會造成腸子內容物無法正常通過消化道,症狀包括腹部絞痛、腹脹、噁心嘔吐、或無排氣排便等表現,如糞石不幸卡住腸道,可能會導致腸壁缺血壞死,甚至引起腸穿孔、腹膜炎,若不幸發生敗血症,死亡率可高達三成。

王心泰醫師指出,所謂糞石指的是在胃腸道內無法被消化的食物或異物,大部分出現在胃裡,但也可能出現在食道、小腸或直腸的位置進而造成阻塞。曾接受過胃腸道手術患者、牙齒或咀嚼功能不佳、過量攝食高纖蔬果、有內科疾病如糖尿病、甲狀腺功能低下、腎功能衰竭、或是胃腸蠕動功能較差的人,都是糞石好發的族群。糞石導致的腸阻塞是外科急症,須緊急手術治療,將腸道切開取出阻塞的糞石。

王心泰醫師呼籲,日常飲食應細嚼慢嚥,定時適量,尤其是牙齒咀嚼功能不佳者或高齡長輩,應儘量將食物去皮去籽切碎煮爛,以少油少鹽、清蒸或燉煮方式料理,並避免食用過量堅硬或不易消化的食物,如堅果類的花生、核桃、腰果、杏仁果、開心果、瓜子、蠶豆等,糯米類的飯糰、湯圓、麻糬、粽子、油飯、米糕、年糕等,以及富含粗纖維的蔬果如鳳梨、芹菜、柿子、竹筍、香菇或番石榴等,若進食後突然發生腹脹、腹痛或嘔吐等疑似腸胃道阻塞現象時,應及早就醫,以免延誤病情,而造成生命危險。