菲童來台換肝停止心跳 按摩心臟45分鐘救回

高雄長庚名譽院長陳肇隆(右)表示,Rosh是他行醫至今,唯一手術中直接用手按摩心臟搶救的病童。(林宏聰攝)

中國時報【林宏聰╱高雄報導】 菲律賓1歲男童Rosh,因膽道閉鎖來高雄長庚治療,換肝時心跳停止,醫療團隊打開橫隔膜,以手按摩心臟45分鐘救回,後來醫師手抖到筷子都拿不住;名譽院長陳肇隆說,這是唯一直接按摩心臟的換肝病童,顯示團隊永不放棄精神。 醫師按到手抖不停 Rosh約3個月大即在菲律賓確診膽道閉鎖,超過葛西手術黃金治療時機,因黃疸、腹水、凝血異常、營養不良命在旦夕,後來母親Irish透過紅十字會等公益團體幫忙募款,今年元月帶兒子來高雄長庚尋求一線生機。 陳肇隆指出,Rosh黃疸指數46毫克是正常值30倍,凝血時間則是一般人2.6倍,隨時可能大出血死亡,評估1周後即安排母親捐出20%左側葉肝臟,因Rosh有肝硬化合併門靜脈嚴重高壓、不易凝血、腹部也有嚴重沾黏,手術難度很高。 手術失血達9公升 換肝手術時,Rosh共失血9公升是他全身血液量18倍,因此數度造成心跳停止,團隊當下決定從腹腔打開橫隔膜,由醫師輪流用手直接按摩心臟,確保足夠的血液搏出量,連續按摩長達45分鐘,加上2次電擊才恢復心跳。 換肝團隊醫師楊志權說,Rosh病情複雜,肝臟移植得分段完成,5天內包括換肝、血管吻合、取止血棉、膽道重建等共動4次手術,術後團隊更傾全力照護,Rosh前後3度插管、拔管,在加護病房住125天才穩定。 醫師病童意志感人 「Rosh很努力,我也沒有權利放棄!」母親Irish說,Rosh先前因嚴重腹水、雙腿無法支撐體重,連站都有困難,感謝台灣醫療援助,現在Rosh已可練習走路,雖然籌措250萬台幣幾乎花費殆盡,但只要兒子健康,一切都值得。 陳肇隆表示,至今共1540餘例換肝手術中約300例是兒童,大多是膽道閉鎖,Rosh是病情最嚴峻病童之一,也是手術中直接用手按摩心臟搶救第1人,不僅團隊醫師不放棄,Rosh求生意志也令人感動。