蛋蛋警訊別輕忽！左睪丸腫如棒球大 中年男竟罹晚期腎癌

記者陳鈞凱／台北報導

男性「蛋蛋」突然腫大，當心可能是癌症徵兆！有一名50歲男子左側睪丸莫名腫脹，由於沒有明顯的不舒服，不以為意，一拖2、3個月，沒想到睪丸越鼓越大，最後足足有8公分大小，如同一顆棒球，嚇得趕忙就醫檢查才發現，肚子裡竟有顆9公分大的腎臟腫瘤，因壓迫到精索靜脈，所以導致血液無法回流腫脹。

許多年輕男孩子常在長時間站立、運動之後，會覺得睪丸有點脹脹、酸酸的不舒服，多數屬於泌尿科常見的精索靜脈曲張，但如果換到中年男性身上，睪丸無故突然腫脹，卻可能暗藏健康大警訊。

台中榮總泌尿外科主治醫師歐宴泉表示，以症狀區分，國內腎臟癌病患約有一半以上，屬於完全沒有症狀的一群，通常是因為尿路結石、心臟病、糖尿病等其他疾病就醫或健檢時，才被醫師意外發現罹癌，少數則有血尿、腰部或腹部酸痛、貧血、胃口不好、體重減輕等症狀。

因腫瘤壓迫，造成單側睪丸腫脹也是晚期腎臟癌的臨床常見症狀之一，以這名男子為例，就醫時左側睪丸已經腫大達8公分，是一般人正常5公分大小的1.5倍，元兇竟是更可怕、有9公分大的腎臟腫瘤，且已經轉移淋巴，是第4期腎臟癌。

歐宴泉強調，不同於年輕男子的精索靜脈曲張，腎臟癌好發的50歲至70歲年齡層，一旦有單側睪丸腫脹，千萬不能輕忽，尤其腎臟癌在國人常見癌症中，分列男女的第13位、第14位，每年新增罹癌約887人，且從2003年以來更一路增加。

腎癌治療以手術切除為主，但歐宴泉說，仍有約2至3成的患者發現時已轉移，對化學治療的反應率偏低，多以標靶藥物做為第一線治療選擇，目前健保核准有4種腎癌標靶藥，3種口服、1種針劑，其中最新核准的針劑標靶藥物，適用於身體功能、日常生活行動力較差和常臥床的晚期患者。