血汗無解!醫師「限縮工時」修法 立院吵翻天闖關失敗
記者陳鈞凱/台北報導
工時長、負荷重,住院醫師人力嚴重流失,連5、60歲的主治「老」醫師也得跳下來輪班的血汗現況,修法無解!立法院今(12)天排定審查「醫療法」部分條文修正草案,原要賦予衛生福利部法源依據,訂定工時上限,並讓醫師的職業災害補償準用勞基法規定,但因有立委堅持醫師應全面納入勞基法,再度遭擱置。
立法院社會福利及衛生環境委員會上午排定審查「醫療法」部分條文修正草案,立委兼醫師公會全聯會理事長蘇清泉提案修正第59條,增訂「醫師於診療時間及前項值班醫師之工作時間,延長工時及休息時間,由中央主管機關另訂辦法規範。」,並同意醫師的職業災害補償準用勞基法規定,但最終闖關失敗。
目前國內醫事人員當中,僅有醫師仍未納入勞基法,全因醫療服務作業的特殊性,無法適用醫師為病人照護及緊急情況的「值班」、「待命」的工作常態。
衛福部原規劃,若今天修法通過,將比照今年5月訂定的「住院醫師勞動權益指引」工時,規範住院、值班以及主治等所有醫師每周工作時數不得超過88小時,每7天休假1天,每次上班時數以12小時原則為主、加上輪值則不得超過32小時,並視人力逐年調整,希望進一步達到每周不超過65小時的理想,甚至勞基法二周84小時的終極目標。
但立委林淑芬一人強力反對修法,堅持若醫師無法全面納入勞基法,就不該在醫療法另闢蹊徑,讓醫院規避勞動檢查、雇主責任,她更強調,像醫勞盟等醫師團體也反對這樣的修法。最後委員會歷經一上午討論,在遲遲無法取得共識之下,決定擱置修法。
衛福部次長林奏延大嘆,國內推動醫師納入勞基法,喊了十幾年,始終跨不出第一步,原本規劃的工時新制,雖只是正式納入勞基法前的「過渡期」、權宜措施,卻會是有意義的一大步,已有6、70分及格分數,比原地踏步的0分好。
蘇清泉強調,有鑑於明年1月1日勞基法將全面取消「彈性工時」責任制,雖然醫勞盟、醫改團隊要求醫師全面納入勞基法的訴求,已是社會共同的目標,但現實就是有困難,若要一步到位,立即將全台醫師納入勞基法,以勞基法規範二周工時84小時上限來計算,醫師光是人力缺口就有3800名,至少得花16年時間才補得齊,這是事實,部分醫界人士實在不該堅持要玩「零和遊戲」。
蘇清泉說,在住院、主治、急重難科「五大皆空」之下,一味要求醫師全納入勞基法,未考慮現實,即使在美國,醫師每周工時上限也是規範在80小時,難道台灣比美國強?可一下子縮減為40多小時,且健保也無力負擔急診每小時2000元、門診700元的加班費;他甚至重話抨擊,急診醫師若談工時「根本是不要臉!」。