衛福部公布三班護病比標準,護理人力荒有解嗎?【獨立特派員】

硬體調整 盼減輕護理師壓力及負擔

護理師為了照顧好每位病人,過程辛勞繁複,護理站上現在有多功能的電子白板,能一目了然,清楚標明每位病人的主治醫師、主責護理師,甚至重大身分都有特殊註記,省去很多人工查詢。

護理長簡姝敏說:「不同的團隊可以知道,這個病人有跌倒高危、他身上有一些管路、需要特別注意的事項,在電子白板其實都看得到,就不用來護理站詢問。」

不論是病床動態、手術或治療排程都能清清楚楚,交接班時還能幫儀器定位。硬體上的改善,希望為護理師們減少不必要的時間浪費。(圖/獨立特派員)
不論是病床動態、手術或治療排程都能清清楚楚,交接班時還能幫儀器定位。硬體上的改善,希望為護理師們減少不必要的時間浪費。(圖/獨立特派員)

近來台灣護理師離職潮不斷,為了減輕護理師們的工作壓力,衛福部台北醫院還善用輕巧的手機,取代重達幾十公斤重的護理車。護理長簡姝敏說:「包含給藥的資訊、藥物的作用,在手機都可以直接查閱,不用一直依賴大台的行動車跟電腦。」

結合不同的系統,許多功能在手機操作的時候,護理站上的電腦也會自動地同步更新,減少護理師們推著推車在走廊上奔走的勞累。(圖/獨立特派員)
結合不同的系統,許多功能在手機操作的時候,護理站上的電腦也會自動地同步更新,減少護理師們推著推車在走廊上奔走的勞累。(圖/獨立特派員)

衛福部公告三班護病比標準 醫療現場能達標嗎?

接到護理師從派工系統上發出的傳送需求,中央派遣中心馬上調度,讓工友們能立刻去推床,省掉找人傳送的時間,也能讓護理師專心照護病人。其實為了挽留大量出走的護理師,全台灣近來已經有多家的醫院,開始著手加強改善護理環境。只不過各種陳情抗議的聲浪不斷,護理師依舊流失當中,我們的醫療現場,真的有留住人嗎?

2024年1月底衛福部公告各層級醫院的三班護病比標準,預計2026年入法,目前是採取獎勵先行的方式。不過以護理人力現況來看,如果要符合這樣的護病比,恐怕人力會短缺至少7500人。(圖/獨立特派員)
2024年1月底衛福部公告各層級醫院的三班護病比標準,預計2026年入法,目前是採取獎勵先行的方式。不過以護理人力現況來看,如果要符合這樣的護病比,恐怕人力會短缺至少7500人。(圖/獨立特派員)

台灣醫療工會聯合會祕書長高若想說:「如果三班護病比趕快入法,或者是三班護病比的計算方式,不要再用平均了,直接用我們期待的即時護病比,我相信一定會改善護理師過勞的狀況,人一定會留下來。」

三班護病比無法達標,有些醫院乾脆連行政人力與主管都納入計算。而即使如此,根據工會發出的五百多份問卷調查,還是有超過九成的醫院,並沒有達到三班護病比規範。

護理師護士公會全聯會理事長紀淑靜說:「如果要達到三班護病比,醫院大概就先降載,會變成是急診壅塞。所以常常會看到急診壅塞,是因為沒有護理人力達到三班護病比,這個其實是環環相扣。」

護理執業人口高齡化 如何留住護理師?

醫院降載、關床、急診壅塞,直接衝擊病患權益,該如何加速解決醫療困境?衛福部提出的「護理人力政策整備12項策略計畫」中,明確點出了護理職場爭議通報平台,截至2024年5月就已經通報3,109件,涉及勞基法有1,551件,約占50%,常見爭議案件許多是:假日上班、工時過長、花花班(夜班接早班)和更換班次間隔未達11個小時等問題,明顯人力不足。

排班不正常、工時過長,最根本的問題還有護理人員的待遇。待遇不理想,導致護理畢業生每年只有6成進入職場,到了30歲左右,許多人才就因為家庭因素離開。衛福部台北醫院也發現這個問題,著手各項改善,提供護理人員心理諮商,不過卻也坦承,真的要達到三班護病比,在小夜班和大夜班的部分,確實人力還需要再加強。

另外,衛福部也以數據指出,護理執業的平均年齡從2021年到2024年,由36.95歲逐步升高到39.25歲,從2022年到2023年一口氣躍進2歲,顯見資深護理師留任見效。不過工會仔細分析不同年齡層的護理師人數,發現其實是新人不願意進來、中生代也留不住,資深的離不開,才導致了平均年齡升高,反映的反而是整體護理師人口高齡化的危機。

想要為流失人才止血,除了政府和醫院,工會也期待,民眾的就醫觀念能逐漸調整,小病能在地區醫院或診所就醫,落實分級醫療制度、多管齊下,否則護病比的目標再怎麼訂,護理人力荒依然無解。

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