補過頭了！他疲勞又失眠「肝功能異常」竟是吃鐵劑害的

一名患者因疲勞、失眠及全身沒力氣就診，檢查顯示肝功能異常，其有全身性鐵質過多的情況。詢問後得知，患者平時有補充鐵劑的習慣，醫師表示，體內鐵質過多會沉積在肝臟，恐造成肝硬化。

胃腸肝膽科醫師錢政弘在《健康好生活》節目上表示，該患者最初是前往神經內科就診，經抽血檢驗顯示，肝指數GPT、GOT約落在150～200（正常值在40以下），於是轉診來肝膽科，以確認肝臟是否有問題。經再次抽血後，果然患者肝功能異常，且還有B型肝炎，原以為就是B肝所引起，但進一步檢測卻發現，血清中B肝病毒量並不高。

繼續追查後發現，抽驗運鐵蛋白，其代表體內鐵的總含量，正常應該在10～20左右，結果患者竟高達1500多，顯然全身性鐵質過多。錢政弘說明，當體內鐵質過多時，會沉積在肝臟，導致肝硬化，因此，肝硬化有一個鑑別診斷稱為鐵質沉積症；此外，過量的鐵也會沉積於心臟或全身器官中，從而引發其它併發症。

為何患者體內鐵質會過多？患者透露，由於近年來經常感到疲倦，以為可能是身體缺血所致，認為補鐵可以改善，於是平常會服用鐵劑。錢政弘建議患者，務必先把鐵劑暫停，並在飲食上避免過量食用紅肉等鐵質含量高的食物；同時，要吃一些鐵的螯合劑，靠藥物把鐵質螯合掉，從而排出體外。

錢政弘提醒，透過飲食補充鐵質，基本上都不會超量，但額外補充就有可能，特別是有些人因基因異常，容易造成吸收過量的鐵，從而沉積於體內。

錢政弘建議，每日鐵攝取量應保持在10毫克，各年齡層大致相同，攝取上限則為30毫克。而一顆口服鐵劑大概是10毫克，外包裝都會標示每天1～3顆，多吃無益，若吃到4顆以上達40毫克，就會對身體產生負擔。

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