許家蓓48歲癌逝！子宮內膜癌難篩檢 醫籲停經前後注意異常出血

民進黨籍台北市議員許家蓓罹患子宮內膜癌48歲辭世。醫師表示，子宮內膜癌發生率，已超越卵巢癌和子宮頸癌，成為婦科癌症之首，子宮內膜癌早期沒有明顯症狀，籲停經前後留意異常出血，每年定期婦產科檢查，有助及早發現。

據衛生福利部統計，民國110年的子宮體癌發生人數為3205人，子宮體癌分為子宮內膜癌、子宮惡性肉瘤，超過九成以上為子宮內膜癌，發生率在過去20年，上升了近三倍。

馬偕醫院婦產部主治醫師翁嘉穗今天告訴中央社記者，子宮內膜癌發生率，已超越卵巢癌和子宮頸癌，成為婦科癌症之首。子宮內膜癌危險因子，有長期月經異常的病史、曾被診斷罹患有多囊性卵巢症候群者、有婦科癌症家族病史、肥胖或罹患糖尿病等因素，與飲食西化有關。

子宮內膜癌早期常見症狀為異常出血，好發於50歲以後，因時機正逢停經初期，易使人混淆是亂經或異常，常有民眾以為是亂經，延誤就醫，但早期積極就醫檢查者，多數是亂經，民眾不用太過緊張，建議更年期前後，養成每年定期赴婦產科檢查習慣，有助及早發現異常。

翁嘉穗說，針對子宮內膜癌早期症狀，除了異常出血以外，幾乎沒有其他徵兆，可以作為警訊，一旦出現疼痛、子宮腔積膿、或體重減輕等其他症狀，可能癌症進展都已經比較嚴重。而癌症初期，確實很難發現，連超音波檢查靈敏度都不高，只能透過侵入性的內膜切片診斷。

翁嘉穗表示，近年民眾警覺性高，確診個案八成是早期，預後存活率也高。常有被診斷子宮內膜癌民眾，會誤以為定期接受子宮頸癌篩檢，就可以及時發現出異常，「這是錯誤觀念，子宮頸癌篩檢只能發現子宮頸癌」，呼籲50歲左右民眾每年定期內診、超音波，以利早期發現。

國健署過去也多次提醒，規律運動、適量飲用咖啡、健康飲食及維持適當體重，可有效降低罹患子宮內膜癌的風險。民眾應建立均衡飲食、少油、少鹽、少糖等健康生活型態，遠離癌症威脅；及時警覺自身健康異狀並就醫，依照醫囑進行檢查，及早接受治療，阻斷疾病進展。

（責任主編：莊儱宇）

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