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證分脾虛、腎虛、濕熱、濕毒型對證論治

傳統中醫認為,白帶並非局部問題,而是全身性的體質異常。中醫師彭憶雯表示,脾虛型患者通常帶下量多,分泌物色白或淡黃,且質稀或稠,沒有味道也沒有搔癢感,病患常有臉色蒼白或萎黃、精神差、脾胃運化功能不良、四肢冰冷、胃口不好、大便偏軟、疲倦乏力、常因吃下生冷食物後就引起分泌物增加,像這種情況,治宜健脾益氣除濕。

腎虛型又可分腎陽虛、腎陰虛兩種,腎陽虛型患者通常分泌物較多,質清稀如水狀,且顏色白,沒有味道或略帶腥味感,伴隨腰痠腿軟、四肢冰冷、頻尿、頭暈耳鳴、怕冷、小腹有冷感或下墜感,治宜補腎陽佐以健脾。

腎陰虛型患者通常分泌物不多,顏色呈淡紅或赤白相兼,質黏稠,陰道有乾澀灼熱或搔癢感,門診中,患者的症狀通常還伴有潮熱心煩、頭暈耳鳴、經常做夢、睡不著、口乾舌燥、有腰痠等症狀,一般常見於老年性陰道炎,治宜補腎陽或滋腎陰佐以健脾。

濕熱型患者通常分泌物量多,色黃質稠,呈泡沫狀或呈白色豆渣狀,也有分泌物夾雜血絲者,常帶有臭味,陰部灼熱或搔癢,常有下腹疼痛、胃口不好、口苦咽乾、大便軟、小便黃等症狀,治宜清熱利濕。

濕毒型患者通常分泌物量多,色黃質稠如膿,或雜染血液且顏色混濁者,通常氣味腐臭難聞,通常是病毒性感染、急性骨盆腔炎所致,治宜清熱解毒除濕。

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