賴總統宣示健保永續 民團籲改採家戶總所得制

賴清德總統今天(20日)在就職演說中宣示將發揮自己醫師專業，集結各界的力量，打擊癌症，並確保健保永續經營，打造更健康的台灣。對此，民間團體呼籲，現行健保財源斷斷續續，且收費方式相當不公平，呼籲改採家戶總所得制，落實健康平權。

針對健保永續經營，民間監督健保聯盟發言人滕西華受訪表示，前總統蔡英文第一任期便提出健保採家戶總所得政見，改革保費費基，「處方早已開好，但政府不遵從醫囑」，現在各界拋出的健保改革仍是在不公不義的補充保費上做文章，調高補充保費費率、提高所得上限，根本是「在違建上面再加蓋」。

滕西華指出，現行健保是採勞工階級的薪資所得，但薪資漲幅遠低於健保總額成長率，「這樣當然破產」，她批評二代健保的財源斷斷續續，沒有世代正義，實施家戶總所得制，才能讓財源穩定，並解決公平性爭議。她說：『(原音)因為家戶總所得就是把他們現在講的財產交易所得、資本利得都納進來，就是你的股票交易所得、你的炒樓炒房的所得、你的包租公包租婆的所得，它全部都會納進來，而且我家庭負擔多的，上有老下有小的，他的負擔就會減輕很多，然後我們會收到更多的費用。』

台灣醫務管理學會理事長洪子仁受訪則指出，調整補充保費費率是增加健保財源立即可行的方式，針對股利所得、租金收入、高額獎金等資本利得應調高，兼差收入等則可考慮調降，但補充保費即使調高也僅佔健保收入4%、5%，仍需擴充其他財源，包括調高一般保費費率、公務預算挹注等。他認為健保採家戶總所得是好的方向，但必須兼顧可行性。他說：『(原音)所以我想這個問題的話，事實上當然是可以去討論的，但是就目前健保還是必須不能中斷的、立刻持續下去的情況之下，也只能根據目前的一個現況，去做所謂的微幅的一個調整，所以我想二代健保的補充保費就是基於這樣一個想法去做的一個措施。』

此外，針對賴總統就職演說宣示打擊癌症，洪子仁認為必須依靠三大策略，除了早期篩檢，也要加速新藥納健保，百億癌藥基金必須加速規劃上路，另外也要實施癌症管理師制度，照顧及追蹤病患。

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