跑步不是膝關節殺手！關節權威揭3種運動更傷膝蓋 使用護膝小心反效果

跑步跟走樓梯一定會傷膝蓋？今天要來破除關於關節的迷思！健康主播鄭凱云主持的網路節目《如果云知道》，邀請到有「全台最難掛號關節名醫」之稱的大林慈濟醫院關節中心主任呂紹睿，分享了關於預防膝關節退化的重要觀念。

膝關節退化其實是一種疾病，並非單純老化現象

許多人誤以為年紀大了，膝關節就一定會退化，但呂紹睿醫師指出，這其實是一個很大的迷思。退化性膝關節炎的原名其實是骨性膝關節炎，是一種軟骨破壞的過程。目前醫學界已知原因的只占了十分之一，其他90％都是不明原因。他在25年前發現，膝關節內側有一個很重要但被忽略的病因，就是內側摩擦現象，幾乎每個人都有的內側皺襞會造成摩擦，經過20年的研究發現，這個現象可以解釋90％原因不明的退化性關節炎。因此，呂紹睿醫師認為這不是單純的老化現象，而是一種疾病，正確名稱應該是「內側摩擦症候群」。

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跑步會傷膝蓋？別再誤會了！

談到運動與膝關節的關係時，呂紹睿醫師指出，如果膝蓋沒有受過傷、構造正常的話，走路和慢跑其實是最適合膝關節的運動。這是因為人體構造經過幾千萬年的演變，已經非常適合自然行動，如走路和跑步。他解釋，膝關節在0度到30度之間，軟骨是互相滾動、沒有摩擦的，而走路和跑步時的彎曲角度不會超過20度，所以不會傷害軟骨。

不過，呂紹睿醫師也提醒，並非所有運動都不會傷膝蓋，角度非常重要。如果膝關節彎曲超過50至60度，如爬山、騎腳踏車、游蛙式等，就要特別小心，因為有可能會摩擦到內側皺襞，造成破壞。但這並不代表完全不能做這些運動，而是要學會避免在危險角度時造成傷害，例如游蛙式時，換氣縮腿時要放慢、放輕鬆，騎腳踏車時要調高坐墊，一腳用力踩踏時另一腳要放鬆等。

有助膝蓋健康的運動？太極、瑜伽等慢速運動有助膝關節健康

呂紹睿醫師表示，負重和重複性的運動如走路、慢跑，對軟骨都有好處。此外，太極拳、瑜伽等動作緩慢的運動也很適合膝關節，因為它們可以拉伸膝關節附近的軟組織。即使有些動作需要深度彎曲，只要動作放慢，就不會有問題。

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護膝未必有助改善關節炎，藥物治標不治本

對於許多人運動時習慣戴護膝，呂紹睿醫師指出，護膝的功能是增加穩定性、吸收肌腱壓力和保暖，但如果是單純的軟骨破壞問題，護膝反而有可能因為壓迫，讓摩擦更嚴重，所以要視情況而定。至於運動後使用的消炎藥膏，雖然有消炎和緩解症狀的作用，卻無法根本解決問題。

葡萄糖胺等保健食品效果有限，應針對病因治療

呂紹睿醫師表示，由於過去不清楚退化性關節炎的真正病因，許多治療方式如葡萄糖胺、玻尿酸等都是從補充軟骨成分的觀念出發，現在既然已經發現一些病因，就應該把治療病因放在第一位。保健食品頂多當補充，酸痛貼布與噴霧雖然有消炎作用能暫時緩解，但還是要找出並解決根本問題。

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◎ 諮詢專家／呂紹睿醫師

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