運動員撞歪鼻子 微創手術重現型男

中醫大新竹附醫耳鼻喉科醫師蔡以璿建議鼻骨骨折受傷後應立即就醫,避免延誤治療黃金時期。(羅浚濱攝)
中醫大新竹附醫耳鼻喉科醫師蔡以璿建議鼻骨骨折受傷後應立即就醫,避免延誤治療黃金時期。(羅浚濱攝)

28歲型男運動員「小張」,在一次激烈對抗時,被對方球員架「拐子」撞歪鼻樑,急送到中醫大新竹附設醫院急診,X光檢查發現他的鼻骨骨折斷裂,鼻背明顯歪向右側,經施以「微創閉合復位手術」,隔天就出院,休養1個月後重現型男。

耳鼻喉科醫師蔡以璿表示,臉部骨骼中鼻骨最脆弱,比較其他部位受更少的力量即會產生骨折,尤其鼻骨尾端處比較薄且寬,所以鼻骨下側比上側更易骨折。

蔡以璿說,鼻骨受傷骨折後的局部水腫,會影響臨床上的判斷,受傷3小時內的組織腫脹程度還不嚴重,若及時就醫,就能立刻進行微創閉鎖式復位手術,如受傷10天內,鼻骨骨折尚未癒合,待傷口腫脹消退後,即可進行復位手術。

蔡以璿建議受傷後應立即就醫,避免延誤治療黃金時期,在受傷後前幾天可以使用冰敷減少水腫,並幫助後續評估與術中的判斷,只要仔細評估,使用閉鎖式復位手術或開放式復位手術,皆可達到良好的治療目標,讓歪鼻變正鼻。但術後2周內,應避免用力擤鼻涕或挖鼻孔,禁止進行劇烈運動,避免辛辣食物。

如果鼻骨骨折受傷10到14天未就醫,骨碎片開始癒合,將導致不容易矯正,若超過14天後才處理,會變得比較難以復位,可能會動用到「截骨術」,若受傷超過3個月,鼻骨骨折幾乎完全癒合,則必須做「鼻整形手術」,才能調整鼻骨位置。