過年在家也要動一動!物理治療師簡文仁傳授:長者「防跌保骨」5招數

物理治療師簡文仁強調,銀髮族的運動要溫和、愉快,才能長久且穩定練習,訓練肌力不易跌倒。(圖片來源/簡文仁提供)

大家都知道年長者跌不得,因跌倒發生後,會特別造成長者身體不適、疼痛、生活品質變差、生活依賴及心理上懼怕跌倒的壓力,使健康照護上的需求及複雜程度增加,嚴重跌倒更可能會造成長期臥床甚至死亡。

長者因身體功能下降,包括視力、聽力、肌力、平衡感受影響,行動較不方便,容易導致跌倒。而根據國健署106年「國民健康訪問調查」分析長者跌傷地點,室內發生跌傷的第一位為臥室、第二位為客廳、第三位為浴室;另外,長者跌傷的主因則依序為,滑倒或絆倒、失去平衡或頭昏及碰到或撞上物品或人。

雖然意外總是突如其來,但國泰醫院物理治療師簡文仁接受《信傳媒》電訪時分享,一些簡易的「防跌保骨」招數,讓長輩在家也能輕鬆做。

容易導致跌倒的4大「自我因素」及「環境因素」

簡文仁先指出,「防跌」對銀髮族來說是很重要的議題,「本來人好好的,一次跌倒可能就造成健康、壽命的危害,健康長壽是我們追求的,如果只有健康不長壽不好,反之,只有長壽不健康也不好,我們希望兩者都兼顧的話,養生是加分,但最大的殺手─意外,包括天災人禍,其中跌倒也是,要怎麼避免?」

他表示,雖然自己常做伸展動作、保持肢體靈活動,「但我也不敢說我從來不會跌倒,尤其年長者很怕跌倒,因此要好好思考如何減少跌倒的風險。」

簡文仁指出,容易導致跌倒的「自我因素」包括:

1. 肌力

2. 反應

3. 關節靈活度

4. 平衡感

「肌力不夠是造成跌倒的風險之一,就像有時候突然蹲下去或突然往前,肌肉力量如果拉得夠就能拉住、拉不夠就會跌倒了,所以肌力是其中之一,把肌力練強,能夠穩住你身體的變化。」簡文仁強調,人是活的,在行動中身體會有很多變化,這些變化都要靠肌力穩住。

第2個「反應」,簡文仁解釋,有時候踢到東西,反應夠快就能控制住,反應不夠快就會被絆倒摔下去。至於第4個「平衡感」,「如果平衡感很好,日常生活中就能降低跌倒風險,不過很多銀髮族因為有三高、吃藥等有很多因素,造成平衡感不好,也容易跌倒。」

另外,容易導致跌倒的環境因素包括:

1. 天雨路滑

2. 環境凌亂

3. 門檻、家具突出的角

4. 鞋子不適合

簡文仁表示,上述都是需要注意盡量避免跌倒的環境因素。

肌力不夠是造成跌倒的風險之一,因此保持良好肌力、反應、關節靈活度、平衡感是預防跌倒的關鍵。(圖片來源/簡文仁提供)

68歲的物理治療師簡文仁半退休後仍日行萬步,保持身心愉悅。(圖片來源/簡文仁提供)

如何練肌力?物理治療師:居家簡易5動作就能鍛鍊

那要如何練肌力?簡文仁表示,其實就是把一些動作融入日常生活當中,他列出幾個平常在家就能做的簡單動作:

1. 從椅子上站起、坐下循環:可以的話椅子越放越低,低到後來可以蹲下去站起來。「這就是肌力的問題,如果肌力不夠,就會容易跌倒,如果關節不錯就可以蹲下站起。剛開始可以手扶著欄杆或是一個穩定的固定物幫助站起來。」

2. 看電視時站一站、坐下去

3. 原地踏步:這可以練到平衡,「當一腳抬起時另一腳等於是金雞獨立,平衡就要好,都是可以訓練的。」

4. 腳跟離地、墊腳尖:這個動作可以訓練肌力、平衡。

5. 前翹後翹:簡文仁表示,如果平衡感還不錯的,就可以練習腳跟離地、腳尖離地、腳尖離地、腳跟離地...反覆循環。

簡文仁示範居家就能拉筋、伸展的簡易動作。(圖片來源/簡文仁提供)

若是曾經中風的長者,有沒有哪些復健動作上的建議?

簡文仁表示,若只是一般為了健康而動,會介紹「如意操」,「如意就代表如你的意,每個人都是自己最好的老師,只要動動手、動動腳去感受,沒有一定要哪個姿勢,慢慢做找出最適合你的動作。」

但如果像是曾經中風、關節炎等特定問題,簡文仁強調,這時需要專業的運動指導、物理治療師協助,誘發患者在既有的能力下活動發揮。

簡文仁推廣「如意操」,鼓勵民眾只要動動手、動動腳去感受,沒有一定要哪個姿勢,慢慢找出最適合自己的動作。(圖片來源/簡文仁提供)

居家環境注意照明、防滑,預防長者跌倒

國健署也整理預防長者跌倒的3大重點:

1. 規律運動,定期進行加強下肢肌力、身體柔軟度和平衡的運動。

2. 遵循醫囑,規律服藥,妥適控制慢性疾病。

3. 服用多種藥物者,若出現頭暈、肌力減弱、步履不穩等狀況,需要與醫師討論以降低跌倒風險。

至於居家環境,國健署提醒要注意照明、防滑,包括:

1. 居家活動範圍維持適度照明:居家活動範圍內保持適當的亮度。如設置床邊小燈,至廁所通道設夜間壁燈,並備妥緊急備用照明。(小細節提醒,要注意電燈開關處的識別亮度。)

2. 平常行徑路線清除障礙物:清除動線上障礙物(雜物、家具、電線等),保持動線淨空,並在家具的尖銳處加上防撞條或泡綿。

3. 居家地板維持乾燥與防滑:地面維持乾燥,避免潮濕與光滑,長者臥室可採用木質地板,或鋪設防跌軟墊,以預防跌傷。

4. 浴廁要能防滑有扶手:浴室設置的止滑墊要鋪滿整個浴室;在馬桶及浴缸旁加裝扶手;門檻前要設止滑的腳踏墊,以吸收水滴,並降低地面與門檻的落差。小細節提醒,可在浴室內擺放不積水且防滑的椅子,讓長輩隨時使用。

5. 樓梯要裝欄杆及防滑扶手,樓梯坡度要適中,階梯面要寬闊,階梯的高度(階高)不能太高,階緣設置止滑條,且階梯面與階高面的顏色應呈對比。

簡文仁鼓勵民眾,一起學習防跌的技巧,並應用於日常生活中,過年在家有空時都可以簡單動動,迎來健康長壽人生。

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