過敏原怎麼知道？過敏原檢測費用多少？有需要做嗎？

過敏原有很多種，為了釐清自己對哪些物質過敏，不少人會進行過敏原檢測，藉此遠離過敏原，改善不適症狀，重拾良好的生活品質。不過，是否需要進行過敏原檢測眾說紛紜，有人認為檢測能找過敏原，但也有過敏原檢測未必能找出真正過敏原一說。究竟過敏原檢測是否需要做？一起來了解。

過敏原怎麼知道？

過敏時常害人鼻涕、眼淚直流，有時皮膚也會搔癢難耐，相當惱人，而這些過敏反應，通常是因接觸到特定過敏原所致。當人體第一次接觸過敏原，會刺激身體產生特異性免疫球蛋白E（IgE）；未來再次接觸時，過敏原會與特異性免疫球蛋白E（IgE）結合，使身體釋放發炎物質，並激發一連串發炎反應，導致過敏症狀。簡而言之，過敏是指人體對外在某些無害的物質，產生過度的免疫反應。

想要減輕過敏反應的最佳良方，就是找出過敏原並避開它，可以藉由過敏原檢測，大致找出過敏原。最常見的過敏原檢測方式，包含「皮膚過敏原檢測」、「血液過敏原檢測」兩類，目前以後者為主要檢測方式，只要抽取5毫升的空腹血液，即可檢驗血清中的「免疫球蛋白IgE」及「免疫球蛋白IgG」，兩者差異如下：

• 檢測免疫球蛋白IgE：是一般大眾較熟悉也較普遍的檢測方式，準確性較高，且基本檢測項目有36項，已涵蓋台灣最常見的過敏原（如塵蟎、黴菌、蟑螂排泄物、花粉、動物皮毛等）。

• 檢測免疫球蛋白IgG：除了IgE，外界也有所謂「慢性過敏原檢測」，通常是針對食物過敏，透過免疫球蛋白IgG進行檢測。不過「慢性過敏原檢測」一說其實是沒有醫學根據的，綜合台中醫院衛教資料、亞東醫院過敏免疫風濕科醫師吳建陞說法，IgG是一種保護性抗體，會阻斷IgE的反應，反而會抑制過敏發生，屬於正常的免疫力反應，跟過敏無關。

過敏原檢測費用多少？有需要做嗎？

台灣過敏人口眾多，國泰醫院資料顯示，我國健保局目前給付過敏性鼻炎、過敏性氣喘、2歲以下異位性皮膚炎患者，進行IgE過敏原檢測。符合上述適應症者，醫師會先視其病史和理學檢查，進行36項吸入性（如花粉）、食物性（如蛋、奶、蝦、蟹）及接觸性（如蟑螂）三大類過敏原檢測。

此外，若有異位性皮膚炎、過敏性結膜炎等病患，亦可自費進行IgE過敏原檢測，該檢測有其必要性，因為當患者避開過敏原，普遍就能明顯且有效地改善過敏。

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至於其他多數過敏原，不同的醫院， 也會有不同的檢測方案與檢驗項目，費用從數千元至上萬元不等。例如，林口長庚兒童過敏氣喘中心推出食物過敏原、進階過敏原、環境過敏原和特殊過敏原數項檢驗組合，各組合費用自4000元～5000元不等，民眾可與醫師討論，視自身需求選擇適合的方案。

許多人都想問，花大把鈔票進行上百種過敏原檢測，真的有必要嗎？台北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科醫師王萱鎮認為，沒有明顯過敏症狀，不用特別檢測過敏原，若真的有相關病症，可選擇健保給付的過敏原檢測；除非過敏症狀嚴重到難以控制或生活中曾觀察到特定過敏物，不然不太需要自費檢測額外過敏原。

若想了解自己到底對哪些食物過敏，聖康診所院長黃立心建議「實測法」最準確。台大醫院也提到，部分「慢性過敏原檢測」是針對免疫球蛋白G（IgG）進行檢測，在臨床上意義不大，不建議特地去檢測。大家在挑選過敏原檢測單位時，務必睜大眼睛，看看自己檢測的項目，究竟是不是檢驗急性過敏免疫球蛋白E（IgE）哦！

撰稿記者：陳昭容

核稿編輯：廖梓鈞