過敏原怎麼知道?過敏原檢測費用多少?有需要做嗎?

過敏原有很多種,為了釐清自己對哪些物質過敏,不少人會進行過敏原檢測,藉此遠離過敏原,改善不適症狀,重拾良好的生活品質。不過,是否需要進行過敏原檢測眾說紛紜,有人認為檢測能找過敏原,但也有過敏原檢測未必能找出真正過敏原一說。究竟過敏原檢測是否需要做?一起來了解。

過敏原檢測普遍會在抽血後,透過儀器檢驗血清中的免疫球蛋白IgE。(示意圖/Getty Images)
過敏原檢測普遍會在抽血後,透過儀器檢驗血清中的免疫球蛋白IgE。(示意圖/Getty Images)

過敏原怎麼知道?

過敏時常害人鼻涕、眼淚直流,有時皮膚也會搔癢難耐,相當惱人,而這些過敏反應,通常是因接觸到特定過敏原所致。當人體第一次接觸過敏原,會刺激身體產生特異性免疫球蛋白E(IgE);未來再次接觸時,過敏原會與特異性免疫球蛋白E(IgE)結合,使身體釋放發炎物質,並激發一連串發炎反應,導致過敏症狀。簡而言之,過敏是指人體對外在某些無害的物質,產生過度的免疫反應。

想要減輕過敏反應的最佳良方,就是找出過敏原並避開它,可以藉由過敏原檢測,大致找出過敏原。最常見的過敏原檢測方式,包含「皮膚過敏原檢測」、「血液過敏原檢測」兩類,目前以後者為主要檢測方式,只要抽取5毫升的空腹血液,即可檢驗血清中的「免疫球蛋白IgE」及「免疫球蛋白IgG」,兩者差異如下:

  • 檢測免疫球蛋白IgE:是一般大眾較熟悉也較普遍的檢測方式,準確性較高,且基本檢測項目有36項,已涵蓋台灣最常見的過敏原(如塵蟎、黴菌、蟑螂排泄物、花粉、動物皮毛等)。

  • 檢測免疫球蛋白IgG:除了IgE,外界也有所謂「慢性過敏原檢測」,通常是針對食物過敏,透過免疫球蛋白IgG進行檢測。不過「慢性過敏原檢測」一說其實是沒有醫學根據的,綜合台中醫院衛教資料亞東醫院過敏免疫風濕科醫師吳建陞說法,IgG是一種保護性抗體,會阻斷IgE的反應,反而會抑制過敏發生,屬於正常的免疫力反應,跟過敏無關

過敏原檢測費用多少?有需要做嗎?

台灣過敏人口眾多,國泰醫院資料顯示,我國健保局目前給付過敏性鼻炎、過敏性氣喘、2歲以下異位性皮膚炎患者,進行IgE過敏原檢測。符合上述適應症者,醫師會先視其病史和理學檢查,進行36項吸入性(如花粉)、食物性(如蛋、奶、蝦、蟹)及接觸性(如蟑螂)三大類過敏原檢測。

此外,若有異位性皮膚炎、過敏性結膜炎等病患,亦可自費進行IgE過敏原檢測,該檢測有其必要性,因為當患者避開過敏原,普遍就能明顯且有效地改善過敏。

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至於其他多數過敏原,不同的醫院, 也會有不同的檢測方案與檢驗項目,費用從數千元至上萬元不等。例如,林口長庚兒童過敏氣喘中心推出食物過敏原、進階過敏原、環境過敏原和特殊過敏原數項檢驗組合,各組合費用自4000元~5000元不等,民眾可與醫師討論,視自身需求選擇適合的方案。

許多人都想問,花大把鈔票進行上百種過敏原檢測,真的有必要嗎?台北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科醫師王萱鎮認為,沒有明顯過敏症狀,不用特別檢測過敏原,若真的有相關病症,可選擇健保給付的過敏原檢測;除非過敏症狀嚴重到難以控制或生活中曾觀察到特定過敏物,不然不太需要自費檢測額外過敏原。

若想了解自己到底對哪些食物過敏,聖康診所院長黃立心建議「實測法」最準確。台大醫院也提到,部分「慢性過敏原檢測」是針對免疫球蛋白G(IgG)進行檢測,在臨床上意義不大,不建議特地去檢測。大家在挑選過敏原檢測單位時,務必睜大眼睛,看看自己檢測的項目,究竟是不是檢驗急性過敏免疫球蛋白E(IgE)哦!

撰稿記者:陳昭容

核稿編輯:廖梓鈞