避免愛滋垂直感染風險 嘉基提高效能抗反轉錄病療法

嘉基表示，小美是愛滋病（HIV）帶原者，這特殊身份一直是自己痛處，原以為無機會再被愛，當遇見先生享受到被愛的滋味，檢查出懷孕了，但她適合懷孕嗎？能順利生下健康寶寶嗎？會不會把HIV病毒傳給寶寶呢？所幸在嘉義基督教醫院感染科、婦產科、小兒科醫療團隊的齊心照護下，順利產下健康寶寶。

嘉義基督教醫院愛滋病防治中心主任洪冬哲醫師為讓女性愛滋感染者，同樣也有想生育寶寶的渴望，但期待懷孕迎接寶寶的同時，又能避免感染疾病風險的惶惶不安表示，在懷孕前和懷孕期間，接受高效能抗反轉錄病毒療法（HAART），以控制血中病毒量，可降低母子垂直感染的風險。

洪冬哲醫師指出，HIV帶原者指的是感染了人類免疫缺陷病毒（HIV），不一定會出現明顯症狀也沒有發病，但仍然有機會將病毒傳播給他人。有些帶原者擔心傳染選擇不婚不孕，但隨著醫學進步目前可透過HAART藥物治療能有效降低病毒量，減少傳染的機會。當病毒載量低於可檢測水平時，已有歐洲大型研究顯示，HIV陽性者不會藉由性行為傳播病毒給未感染HIV的伴侶。

洪醫師說，數個開發中國家的大型研究顯示，在未經藥物防護下，母子垂直感染愛滋病毒有15-45%的機率，女性人類免疫缺乏病毒帶原者有計畫執行醫療照護三階段，包括孕前血中病毒控制至測不到病毒之區間，孕期規律服用抗病毒藥物；依醫療評估選擇分娩方式與預防針劑的治療；避免餵哺母乳，且出生後立即口服四~六週預防性藥物治療，此配套措施已為世界衛生組織之國際指引，許多開發中國家遵從此指引後皆能將母子垂直感染機率降低至2%以下。

嘉基婦產科王培中醫師表示，懷孕初期產檢規定需要作愛滋病毒檢驗，結果異常需通報與轉介醫院評估風險，此孕婦在懷孕十四週，最後檢驗血中HIV病毒負荷量(HIV Viral Load,PVL)