醫起看／大突破！「阿茲海默症」新藥過審延緩病程5~7個月

東森新聞

2024年11月20日上午2:45

台灣推估，每30分鐘就增加一名失智症患者，而失智症有多可怕？除了有記憶衰退、產生幻覺等症狀，在於它只能延緩病情，卻沒辦法治癒。不過失智症協會透露，一款阿茲海默症的新藥，在近日通過審核，能延緩退化情形5~7個月，對於阿茲海默症治療是一大突破，但醫師也提醒，使用上有條件，價格也非常高。

記憶衰退性情大變，甚至產生幻覺都是失智症狀。根據衛福部調查，全台65歲以上長者，失智症盛行率近8％，有35萬人以阿茲海默型最多，占56.88％超過一半，可怕之處就在於只能延緩無法治癒，但現在傳出好消息，有阿茲海默症新藥品通過食藥署審查。

神經內科醫師劉議謙：「主要是清除腦內的類澱粉蛋白用，類澱粉蛋白是阿茲海默氏症最重要的病理證據，所以清除掉這個很重要的病理沉積，對延緩病人的退化是很有幫助的。」

過去阿茲海默症藥物只能針對症狀進行治療，但去年7月，在美國上市的單株抗體新藥是20年來首款阿茲海默新藥，能延緩退化情形5～7個月，甚至停止病理變化。

神經內科醫師劉議謙：「大概都是兩周打一次，會用點滴的方式去做注射，阿茲海默型的失智症才適用這個藥。」

這款藥有水腫出血的副作用，雖然比例極低，但出血嚴重還是有致命可能，使用上要很小心，如果對偶基因相同，副作用也會比較高，因此台灣通過的藥證，要將此類患者排除，使用條件也要經過檢查評估，以及基因檢測，再加上藥物都要自費，以美國價格預估一年藥費大約新台幣70～80萬元，類澱粉攝影則要7萬元左右。

神經內科醫師劉議謙：「類澱粉蛋白清掉一次就好，還是說需要長期用，這個學界還沒有定論，如果說在（新藥）上市之前，應該原廠或是說衛福部，還會再訂一個詳細的規範，讓大家可以依循。」

使用新藥有條件，副作用和高藥價更可能是一道難以越過的高牆，不過衛福部次長呂建德指出，未來將爭取納入健保給付，醫界也盼失智症洗除汙名，阿茲海默不是絕症，新藥通過是一大突破，也為治療帶來曙光。

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