【錯誤】自己用醋、小蘇打粉、細毛牙刷去除牙結石？錯誤偏方！醫師詳解

MyGoPen

網傳「牙結石不要花錢去洗牙！用一個土方法，自己家裡輕鬆去除牙結石！牙結石全部清理乾淨！」影片，片中介紹用食醋、小蘇打粉、細毛牙刷就能去除牙結石。但專家表示，食醋軟化牙結石的同時，也會酸蝕其他牙齒造成脫鈣；而用小蘇打粉刷牙則會因為牙刷無法精準控制打擊牙結石的點和面，牙刷是大面積刷動、也會磨損牙齒上其他沒有牙結石的地方；而細毛牙刷是牙齦疾病、術後病患才會建議使用，且需要練習「輕一點、久一點」才能發揮效果，並不是民眾想要用就拿來用。


用醋、小蘇打粉、細毛牙刷除牙結石

原始謠傳版本：

牙結石不要花錢去洗牙！用一個土方法，自己家裡輕鬆去除牙結石！牙結石全部清理乾淨！


並在社群平台流傳：


查證解釋：


食醋會酸蝕全口牙齒 不只軟化牙結石而已

MyGoPen致電諮詢北醫附醫牙科部牙周病科主任王進瑋，他表示食醋會軟化牙結石，但食醋也會酸蝕牙結石以外的牙齒，等於全口的牙齒都被酸蝕，也就是牙醫所說的「脫鈣」，脫鈣是蛀牙的前身，牙釉質和牙本質的孔洞被酸蝕脫鈣，可能並沒有任何臨床症狀或是出現敏感性牙齒的怕酸、怕冰等不適症狀，所以為什麼牙醫會建議喜歡喝含醋飲料的民眾，在喝的時候最好不要讓醋在嘴巴留太久、且要再喝個水之類的沖淡口腔殘留的醋飲，既然民眾喝醋飲都要注意這些細節，可見傳言提到直接喝醋清牙結石對全口牙齒的傷害有多大，喝醋並不會只針對牙結石作用、而是也對全口牙齒侵蝕和傷害，有些人的體質就是牙齒很容易被酸蝕，傳言的做法對這類病患的破壞和傷害更大。

王進瑋強調，利用食醋軟化牙結石、雖然可以比較容易移除牙結石，但事實上是沒有辦法移除得很乾淨，還是必需要透過專業的治療，例如有些牙周病的程度比較嚴重，牙肉跟牙齒中間的牙周囊袋比較深，或是牙根中間的縫也必較深的這些情況，都需要透過比較深層的洗牙工具、甚至所謂的牙根整平術才有辦法做到治療的效果，可見牙周病或是牙結石的處理，不是只有軟化牙結石或是移除牙結石而已，牙結石移除後表面還是很粗糙、細菌還是容易滋生，依然會刺激牙齦導致發炎。


小蘇粉加鹽刷牙恐磨損其他表面

王進瑋指出，用牙刷很難去刷到靠近牙根交界的位置，有時候反而會傷害到牙齒、甚至造成牙齦萎縮，專業牙醫並不建議使用傳言所提到的這種方式，因為無法很精準的控制打擊牙結石的點跟面，雖然牙科在處理牙結石或是洗牙的過程中，確實也會利用器械和粉材去做拋光的動作，但是這些橡皮帽子的特殊器械能精準拋光，和牙刷大面積的刷動不同，雖然傳言也提到小蘇打粉刷牙「可能傷害牙齒表面，只能用在有牙結石的牙齒」，但只要是牙刷就無法做到精準處理，還是會磨損牙齒上除了牙結石以外其他部位的表面。


細毛牙刷適用特殊族群 非一般

王進瑋強調，細毛牙刷通常只是個人的喜好問題，潔牙最重要的關鍵還是角度，例如像是右下角、靠近舌頭的內側牙面，這些都是一般民眾確實比較難以刷得乾淨的地方，而 0.01 的細毛牙刷通常是用在牙齦比較薄，或是牙齦萎縮、剛補完牙、手術完或是矯正過程中的病患，細毛牙刷確實可以比較稍微深入牙齦的位置去做清潔，但王進瑋強調，有些病患比較習慣按摩牙齦、或是反饋力道的感覺，否則就覺得沒刷乾淨，但正確的細毛牙刷使用方式是「輕一點、久一點」，且細毛牙刷與一般牙刷較為水平刷動的方式不同，細毛牙刷應採垂直、不傷害牙齦的方式，因此細毛牙刷需要一定的控制技巧，才可以達到比較好的效果，病患必須經過練習才能有比較好的技巧性，除了上述特殊病患、特殊時間點會建議使用細毛牙刷外，一般的情況下牙醫並不建議民眾使用細毛牙刷，牙周病患想要正確清潔牙縫，應該使用牙線、牙間刷效果較好。


牙周病難以早期發現 定期洗牙才是預防之道

王進瑋提醒民眾，坊間各種清除牙結石的偏方都會有一些不容忽視傷害性，避免牙周病除了機械的方式、用刷毛去清潔牙齒以外，最重要的是定期檢查、專業洗牙，搭配臨床的 X 光片、牙周囊袋檢查等等，才可以偵測出早期牙周病，因為很多重度牙周病甚至是到很末期才出現症狀，因此早期發現必須專業診斷跟治療才能有效控制，目前官方的建議就是「每半年洗牙」，專業的牙醫師會合併檢查，而且會依據不同的風險，容易有牙周病或其他牙齒疾病惡化的患者，甚至都會建議每 3 個月、更頻繁地檢查牙齒，風險更高的民眾甚至可能更短的時間、6個禮拜就得定期檢查，因為在病程快速惡化的階段即使 3 個月也可能會漏掉最佳的介入時機，所以民眾從這麼頻繁、細緻的檢查頻率，就能明白定期檢查這件事，也不是簡單、或是一體適用所有牙結石或牙周病患者。



結論

不管是物理性的方式、以小蘇打粉增加刷牙時的磨耗去除牙結石，或是化學性的方式、以食醋酸蝕軟化牙結石，而細毛牙刷應該用於特定牙齦疾病或術後病患、且需訓練使用技巧，包括傳言所提到的三種方法及坊間常見的各種去除牙結石的偏方，「都有不容忽視的傷害性」，傳言說法為錯誤做法。
資料來源：

衛福部 口腔健康司 - 牙周病預防

諮詢專家：

北醫附醫 牙科部 牙周病科主任 - 王進瑋