【錯誤】一顆普拿疼會殘留在身體五年？誤導藥物的代謝時間！藥師詳解

網傳「一顆普拿疼會殘留在身體五年」的訊息。對此，MyGoPen 實際訪問藥師相關問題，藥師指出，藥品代謝的時間會看「半衰期」，意思是藥品進到體內後，使其濃度下降到原本一半所需的時間，而一般肝腎功能正常的人，半衰期約 2 ~ 3 小時，一顆 500 毫克的普拿疼大約半天到一天就能代謝出去，傳言宣稱普拿疼會殘留在體內五年是不可能的。此外，藥師提醒，肝功能不好或是長期飲酒的人，服用普拿疼時須注意頻次和劑量，建議一天不超過 4 顆。

普拿疼殘留身體五年的訊息？

在社群平台流傳：

查證解釋：

查核記者初步檢索相關資料，發現此傳言至少在 2015 年就已經出現，《自由時報》在 2015 年 6 月 30 日的報導就有做出相關解釋。

「普拿疼會殘留在身體五年」的說法是否正確？

（一）MyGoPen 採訪台北市立聯合醫院陽明院區藥師蘇柏名，蘇柏名表示，藥品的代謝時間主要會看所謂的「半衰期」，半衰期的意思就是，要花多少時間才能讓在體內的藥物濃度下降到一半，比如說現在吃一顆藥原本的濃度是 1，要讓藥品濃度降成原本的 50% 需要多少時間，這就是半衰期。

以普拿疼來說，如果是一般肝腎功能都正常的人，半衰期大概是 2 ~ 3 小時，就是說如果一顆 500 毫克的普拿疼服用後，那過 2 ~ 3 小時之後，血液中的藥物濃度就會降到一半，差不多剩 250 毫克；再過 2 ~ 3 小時之後，會再降 250 的一半，也就是 125 左右；再過一次半衰期，就剩大約 62.5 毫克左右。

以此類推，經過幾次半衰期後，藥品就會一直被代謝出去，在經歷 4 ~ 5 次的半衰期之後，藥品濃度就會只剩下原本的不到 5% 左右，這個量在身體裡已經是極少，所以一般在算藥品排出身體的到底需要多久的時間，會以 4 ~ 5 個半衰期來看。

所以普拿疼在經過 4 ~ 5 個半衰期，也就是大約 12 ~ 15 個小時之後，藥品濃度其實就會只剩下不到 5% 了，再過更久當然就會完全排出體外；因此，傳言說普拿疼會殘留在身體 5 年是不可能的，它大約半天到一天就會從身體完全排光。

由此可知，網傳說法為錯誤訊息。

（二）蘇柏名補充，藥品半衰期在每個人身上會不同，是取決於每個人的肝腎功能不一樣，肝腎功能正常的人只需要大約 2 ~ 3 小時；如果是小孩子，因為他肝腎功能發育得還不是很好，所以他的半衰期就會變得比較長，變成他需要比較多的時間去把藥物代謝掉，可是只要肝腎功能正常，吃一顆、兩顆、或三顆普拿疼，對於這個個體來說，半衰期都是一樣的。

止痛類藥物的使用原則與注意事項

（一）蘇柏名指出，使用止痛類藥物還是要看自己的身體狀況，比如腎臟功能比較不好或是有慢性腎臟病的人，要止痛或退燒的時候就不建議使用「非類固醇消炎止痛藥」（NSAIDs），比如常見的布洛芬（Ibuprofen）、非炎、阿斯匹靈（Aspirin）都是屬於這類非類固醇消炎止痛藥。

因為這類藥物會傷害我們腎小管裡面的細胞，所以如果本身有在洗腎的人，若需要止痛時就不建議使用這類藥品；還有比如孕婦要止痛的話，最安全的藥物還是普拿疼，也不建議用布洛芬或阿斯匹靈。

（二）另外，有一些比較嚴重腸胃疾病的人，如消化道出血或是有幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori），在使用非類固醇消炎止痛藥的時候也要小心，會說阿斯匹靈傷胃就是因為這類藥品本來就比較容易導致胃酸分泌，那如果本來就有消化性潰瘍的人在使用的時候就要特別小心。

蘇柏名解釋，這也是為什麼很多醫師在開這類止痛藥的時候會加開胃藥，不然像普拿疼對腸胃道的影響就比較小，腸胃敏感的人吃普拿疼就還好；而對於有時候民眾可能會有吃太多藥不好的迷思，自己把醫師開的胃藥拿掉不吃，蘇柏名說通常醫師會開胃藥就是可能你本身胃不好，或是某些藥品可能會造成腸胃道刺激，這時候如果把原本要保護腸胃道的胃藥拿掉不吃，腸胃可能就會受到副作用影響，受到更嚴重的刺激。

（三）而普拿疼是肝代謝的，蘇柏名提醒，如果肝功能不好的人其實也要小心，不要吃太多普拿疼，因為有可能會急性肝中毒；或者是如果有長期在飲酒的人，肝臟本來就要會比較大的力氣去代謝酒精，這類人在使用普拿疼的話，就需要調整一下劑量，沒有辦法像一般人使用的頻次或劑量那麼高。

比如一般人會建議一天最多不要吃超過 4 克的普拿疼，以市面上一顆 500 毫克來算的話就是大概 8 顆左右；但如果是長期在飲酒的人，就會建議一天不要吃超過 2 克，也就是 4 顆。所以肝功能不好或有在飲酒的人，使用普拿疼要注意的是這個部分。

專家諮詢：台北市立聯合醫院陽明院區藥師 - 蘇柏名

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