長期臥床長途搭機 小心肺栓塞

暑假將至，許多人開始規劃出國旅遊，醫師提醒，坐長途飛機，小心引起經濟艙症候群，也就是深層靜脈栓塞，導致下肢浮腫或呼吸喘，如果血栓經由血流塞住肺動脈，引起肺栓塞，還有可能喪命，不得輕忽。 (寇世菁報導)

台中醫院胸腔內科醫師黃丞正表示，肺栓塞發生率約1％，每年10萬人，約60到100個案例，30天內死亡率，高達10-30%。引起肺栓塞的原因包括長期臥床、手術超過30分鐘以上麻醉時間、中風、心臟衰竭、癌症、骨盆或下肢骨折、懷孕及接受賀爾蒙治療、自體免疫疾病等。

醫師說，一名六十歲李女士，去年十月，因右側腦部基底核出血中風，引起左側偏癱到醫院住院治療，病情穩定後，今年二月轉到台中醫院復健治療，原本除了行動稍不便，其他正常，但某天卻不明原因產生呼吸喘，費力、併發呼吸衰竭、嚴重低血氧及休克，緊急插管治療，電腦斷層診斷為雙側肺動脈大片肺栓塞，心臟超音波也顯示右側肺動脈壓力增高，經由靜脈注射血栓溶解劑及抗凝血劑治療，病情總算穩定，十四天後順利拔管，救回一命。

黃醫師指出，長期臥床患者，可能引起肺栓塞，長途搭機也要小心經濟艙症候群，因為久坐不動，也可能造成深層靜脈栓塞，就是血液裡的血栓塞住靜脈，靜脈血液無法回流，造成下肢浮腫、氣喘等現象。

醫師表示，深層靜脈栓塞及肺栓塞，治療上以靜脈注射血栓溶解劑及抗凝血劑為主，嚴重的肺栓塞需要靠心導管導引肺動脈注射血栓溶解劑或心臟外科手術去除血栓。提醒民眾，肺栓塞不可小看，因為肺部的動脈遭血栓塞住，如果沒有及時處理，導致血液無法通往心臟，將造成心臟缺氧，嚴重可能導致休克或器官衰竭。