門診藥品部分負擔新制第一階段4月上路 身心障礙、中低收134萬人不調整

健保部分負擔新制，健保署長石崇良日前表示，將分2階段上路，急診及藥費是第1階段調整，最快4月實施。自由時報專訪石崇良指出，除了重大傷病、山地離島或低收入戶等免部分負擔者維持現狀外，身心障礙、中低收入戶共134萬人的門診藥品部分負擔也不調整，就是不論到任何層級醫療院所，維持現行一般藥費百元以下、慢箋一律免收部分負擔，收費則以兩百元為限。

自由時報報導，健保署原先規劃中低收入戶、領有身心障礙證明且經濟困難者可申請補助，包含經轉診的門診藥品、檢驗檢查及門診基本部分負擔，預估影響80萬人。不過，石崇良上任後拍板，身心障礙、中低收入戶的門診藥品部分負擔直接不調整，現在怎麼收、未來就怎麼收。目前身心障礙者約92萬人，考量醫療院所並非都有無障礙環境，改變就醫習慣恐造成不便；中低收入戶約42萬人，多收一點錢卻可能影響求診意願，反而小病養成大病，有違健保初衷。

急診方面，新制調降較嚴重患者到區域醫院、醫學中心部分負擔，維持原狀反而負擔較高，因此這兩類對象跟著新規定走。

至於近貧戶，石崇良坦言難定義，對策就是基層院所部分負擔收費不變，且醫院可開的一般疾病用藥，讓診所也開得出來，保持就醫暢通，萬一需到大醫院求診，也設有收費上限，或可求助健保愛心專戶保障就醫權。

醫界關注因疫情暫停的大醫院門診減量政策是否重啟？石崇良接受自由時報專訪表示，一下子太多政策改變人民恐無所適從，先推行部分負擔引導民眾往基層院所就醫，之後再評估其他措施。

編輯：秦穎雯