霍亂是什麼？傳染途徑為何？感染霍亂症狀有哪些？平時怎麼預防？

霍亂驚傳兩年來首例本土個案，一名40歲婦女因為吃了生蝦、生蚵，嚴重腹瀉五天，住院檢查後發現確診霍亂，所幸經過治療現已出院。究竟霍亂是什麼？霍亂會傳染嗎？感染霍亂症狀有哪些？可以怎麼預防？

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霍亂是什麼？

霍亂（Cholera）是一種急性細菌性腸道傳染病，因感染「霍亂弧菌」引起，主要由糞口傳播，感染途徑為食用受污染的食物、水源。霍亂為我國法定第二類傳染病，醫師發現病例或疑似個案時，應在24小時內採行必要管制措施，並向當地主管機關報告。

19世紀以來，霍亂曾引發多次跨國大流行，造成數百萬人喪生；台灣在1912年至1962年間，也曾發生四次大流行，超過一萬人感染。隨著醫療和衛生進步，如今霍亂多屬散發個案，較常見於開發中國家，尤其是自來水不普及、環境衛生較差的地區；但不代表台灣完全不會出現霍亂，民眾還是要謹慎看待。

霍亂高風險族群是誰？

鑑於霍亂弧菌對胃酸的抵抗力差，一般人通常需要吃入大量的霍亂弧菌才可能確診霍亂；然下列三個族群少量細菌量就可能致病，衛福部疾管署提醒應特別警覺：

• 胃酸不足者

• 胃部切除者

• 免疫機能較差者

霍亂症狀有哪些？

霍亂潛伏期為數小時至五天不等，平均為二到三天，常見症狀包含嘔吐、呈現無痛性大量米湯狀的水性腹瀉，有時會伴隨呼吸短促、血壓下降、聲音嘶啞、皮膚乾燥等情況。

要是患者持續嘔吐、腹瀉，又未能即時接受治療，因為水分迅速流失，可能導致脫水、循環衰竭，嚴重時還會休克死亡。

霍亂、諾羅病毒、輪狀病毒差在哪？

霍亂症狀與諾羅病毒、輪狀病毒類似，但三者仍存在些微差異：

霍亂傳染途徑為何？

霍亂主要藉由糞口傳播，吃到被霍亂患者或霍亂帶原者糞便、嘔吐物污染的水和食物，就有可能感染。而因霍亂弧菌可以長時間存在污水中，病人排出帶有霍亂弧菌的糞便後，可循以下三種途徑污染食物，飲用未煮沸的生水、生吃水中的海產都要多加留意：

• 病患如廁後沒有確實洗手，又直接碰觸食物

• 蒼蠅等生物沾到病人糞便後，把細菌帶到其他食物

• 患者糞便排到水源後，再污染食物

霍亂如何治療？

霍亂若能及時治療，死亡率不高，通常補充足夠水分和電解質，就能有效減緩患者不適；較為嚴重的腹瀉個案，則可能另外使用抗生素，加速復原。

霍亂怎麼預防？

疾管署指出，養成良好的衛生習慣，可以達到預防霍亂的良好效果：

個人衛生：

• 飯前、便後、處理食物前、更換尿片後，正確使用肥皂與清水洗手；若無法取得肥皂和清水，應使用酒精乾洗手液。

• 出現嘔吐或腹瀉症狀，應暫時停止烹製食物，也應避免照顧病患、老人及小孩。

飲食衛生：

• 食物應充分煮熟，不要生熟食交叉污染，生熟食砧板務必分開。

• 不飲用未經煮沸的水。

• 非即時食用的食物應加蓋後，放到冰箱保存。

• 養殖業者或餐飲業者飼養魚貝類水產時，應使用來源可靠的水源。

環境衛生：

• 保持供水系統與排水系統正常運作。

• 妥善棄置患者的嘔吐物及排泄物。

• 患者曾使用的廁所和受排泄物污染的場所，應妥善清潔消毒。

疾管署也提醒，由於霍亂好發於衛生條件較差的地區，出國前往當地時應留意：

• 注意個人衛生習慣，用餐前、如廁後確實洗手。

• 食物應選用熟食，避免食用生菜、未完全煮熟的海鮮。

• 應飲用煮沸的開水、包裝完整的飲品、消毒過的奶類或其製品，並避免飲用加入冰塊的飲品。

• 減少食用路邊攤販賣的食物或飲料。

• 不食用已去皮或削好的水果。

家中有人感染霍亂，該怎麼辦？

如果家人不幸感染霍亂，症狀緩解後，室內應進行全面消毒，過程中需配戴口罩和手套，使用稀釋過的漂白水，擦拭病患接觸過的門把、電燈開關等；病患使用過的餐具、衣服、被褥等，也應高溫殺菌處理。

完成清潔工作後，務必徹底以肥皂或洗手乳清潔雙手。若家人出現疑似霍亂的症狀，請暫停烹煮食物和接觸其他家人，並盡速就醫。

實習記者：廖彥甄

核稿編輯：廖梓鈞