靜脈曲張併發深層栓塞 是常人5.3倍

靜脈曲張有很高的可能性會有嚴重併發症。根據長庚醫院及長庚大學的最新研究，患者產生深層靜脈栓塞是正常人的5.3倍，產生肺栓塞是正常人的1.73倍，產生周邊動脈疾病是正常人的1.72倍。 依據國外文獻，約有23%的一般民眾患有靜脈曲張；根據長庚研究顯示，在台灣每年卻僅有0.53%的民眾因為靜脈曲張而就醫。桃園長庚醫院皮膚科副主任張學倫表示，有50%患者會出現酸、痛、麻、癢、抽筋、腫脹等症狀；但多數的患者輕忽疾病的嚴重性，而未積極地接受治療。 長庚醫院及長庚大學利用健保資料庫，針對2001~2013年台灣地區的靜脈曲張約21萬位患者做長期追蹤，研究靜脈曲張患者和正常人相比，是否比較容易產生深層靜脈栓塞、肺栓塞、以及周邊血管疾病。 雖然整體來說患者得到深層靜脈栓塞在年紀大的患者還是比較多，但是以相對風險值來看，年輕族群（20~54歲）患有靜脈曲張者其得到深層靜脈栓塞的風險較年長者高。 研究中也發現，雖然靜脈曲張患者約7成為女性，但是產生深層靜脈栓塞的危險性男生卻反而比女生高一些，所以不僅女性靜脈曲張患者要注意，男性靜脈曲張患者更要特別小心。 研究結果已於2018年2月發表於世界最頂尖的醫學期刊「美國醫學會雜誌」。 【記者鍾佩芳／台北報導】坊間流傳的抬腿、按摩、保健食品等方式，對靜脈曲張的改善更是有限的。桃園長庚醫院皮膚科副主任張學倫表示，醫療級的漸進性彈性襪雖然對靜脈曲張會有改善，但是僅能控制現況，預防繼續惡化，無法達到根本的治療。 靜脈是將人體血液帶回心臟的器官。腿部的靜脈為了對抗地心引力，讓血液從腳流回心臟，必須利用小腿的肌肉當作幫浦，以及靜脈內的瓣膜當作單向閥防止血液逆流。當瓣膜出了問題，產生逆流，血液便會淤積在下肢血管，造成血管的管徑變大、擴張、變形及扭曲，並產生症狀或是外觀上的困擾，這就是靜脈曲張。 據估計，超過23%民眾患有靜脈曲張，是非常常見的疾病。產生靜脈曲張的原因，主要和遺傳、年長、外傷、性別、工作常久坐或久站、懷孕等有關；靜脈曲張久了，會造成皮膚變黑、變腫、出現潰瘍等。 要達到治本的目的，必須利用超音波確認出問題的靜脈所在，針對發生問題的源頭部分加以治療。而非僅是治標，把看的到的突出靜脈處理掉而已。 口服藥及外用藥對靜脈曲張效果不佳，除了傳統手術外，現在有自費手術，包括：表皮雷射、硬化劑注射、微創血管內射頻或雷射手術等。醫師表示，傳統手術需全身麻醉、要住院、且恢復期長，需在大腿處開3～4個4至5公分的傷口，手術過程可能會影響到其周邊組織；然而，目前有最新的靜脈曲張治療方式，不僅安全性高、不用住院、使用局部麻醉、傷口幾乎無疤痕，也幾乎無恢復期，讓病患術後就可以馬上去上班。建議患有靜脈曲張的病患都能早期至醫院門診接受追蹤及診療，以避免產生嚴重的後遺症。 靜脈曲張的病程是長期且緩慢的，術後須固定回診追蹤並及時介入治療。醫師提醒，術後需穿彈性襪1～3周不等，一周內避免泡熱水澡、溫泉、三溫暖或長時間熱水淋浴。術後可正常走路或散步，勿長時間臥床休息。 醫師表示，選擇10~20mmHG的醫療級彈性襪有預防的效果，而20～30mmHG的醫療級彈性襪則有治療的效果。久站久坐者醫師建議每1至2小時就應起身，做腳踝上下擺動的動作。