音樂老師「聲音沙啞」以為使用過度 檢查罹甲狀腺癌

50歲的陳小姐是音樂老師，近幾個月教完課後，總覺得喉嚨異物感很重，聲音也變得越來越沙啞，起初以為是使用過度的喉嚨不適 但症狀持續兩三個月都不見好轉，到醫院檢查發現頸部有小腫瘤，檢查才發現是甲狀腺癌；醫師指出，甲狀腺癌是內分泌系統常見的癌症，好發族群為20-50歲女性以及有家族史者，而聲音沙啞有可能是聲帶長繭、聲帶老化和聲帶麻痺，聲帶麻痺就有可能是腫瘤壓迫導致，千萬不要輕忽。

振興醫院耳鼻喉部嗓音中心主治醫師張智惠表示，造成聲音沙啞的原因主要有三種，而所導致的症狀也就有所差異。第一種是聲帶長繭類的聲音沙啞，會有粗糙且容易破的沙啞聲；第二種是聲帶老化沒彈性導致的聲音沙啞，則是說話容易疲勞且不持久；第三種則是聲帶麻痺造成的聲音沙啞，說話會有氣音，無法大聲，且合併有喘和嗆咳。甲狀腺腫瘤壓迫便屬第三種的聲音沙啞，因此當發現有聲音沙啞時，千萬不要輕忽。

甲狀腺是位於前頸部的一個內分泌腺體，形狀像蝴蝶，是人體最大的的內分泌體，掌管著甲狀腺素的分泌，有為身體供應能量、調節多種荷爾蒙的功能，對於人體細胞的合成與代謝影響相當重大。

甲狀腺異常，大致上可分為功能性與結構性的異常。功能性的異常可分為甲狀腺功能亢進與甲狀脉功能低下，診斷通常需以抽血的方式，基本上都會先以藥物治療為主，不一定要手術；結構性異常最常見的就是甲狀腺結節。甲狀腺結節是很常見的疾病，有的結節外觀很明顯就可以看到，也容易觸摸得到，但也有的結節比較往內長而外觀不易察覺，但因壓迫到周圍結構而有異物感、吞嚥困難、呼吸喘或聲音沙啞的症狀。

要確定甲狀腺是否有長結節，必須以甲狀腺超音波來檢查。雖然甲狀腺結節大部份是良性，但為了分辨結節是良性或惡性，就會需要進一步以細針穿刺檢查來幫助診斷，若發現結節是惡性的甲狀腺腫瘤，就需要手術處理了。

雖然與其他癌症相比，甲狀腺癌的治癒率高出許多，且預後良好，第一到第三期的10年存活率約為90-95%，第四期10年存活率仍約有50%。因此及早發現、及早治療是癌症治療的不二法門，若未經追蹤治療，當癌細胞轉移至其他部位時，仍然會造成生命危險。

更多 TVBS 報導
學校「緊急停課」！全台347班停了 1病先殺來
1200元上繳國庫！「路邊這車格」只給4款車停 開罰新規定啟用
全國200萬人患腎臟病 醫：改善腎功能先顧好腸胃
雨下不停！除濕機開整天怕電費暴增 達人揭超省電秘訣