颱風後新增30例類鼻疽病例、3例死亡 傳染途徑為何？誰是高風險族群？

衛福部疾管署今（13）日公布，國內上週新增19例本土類鼻疽病例，分別為高雄市15例、台南市及台中市各2例，患者年齡介於20多歲到90多歲間，其中17例具有慢性病史、7例有污水及土壤等相關環境暴露史；19例病例中包含3例死亡個案，分別為50多歲女性、80多歲女性及60多歲男性。

疾管署表示，今年國內已累計37例本土類鼻疽確定病例，為2006年以來同期最高，其中30例為凱米颱風後確診個案。

類鼻疽是什麼？

類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，許多動物均可能被感染，包含羊、馬、豬、猴、囓齒類及鳥類等，但目前尚未證實這些動物為重要的傳染來源。

類鼻疽的潛伏期通常為2到4週，短則數小時，也可能長達21天。

國際上報告類鼻疽死亡率達40到75%，疾管署指出，國內統計近5年類鼻疽致死率為4.5%。

傳染途徑為何？

類鼻疽主要由皮膚傷口接觸到受病原菌污染的土壤或污水傳染；颱風過後，因強風暴雨使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面，類鼻疽更易被傳播。

此外，人類也有機會因吸入、食入受污染的土壤或水，以及吸入受污染的塵土而感染類鼻疽。但一般情形下，不會出現人傳人的狀況。

感染後會出現哪些症狀？

類鼻疽的症狀表現差異極大，常見的病徵有發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可能導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症；也有可能為無症狀。

誰是高風險族群？

糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者，皆為高風險族群，這些族群重症機率較高，若出現發燒、胸痛、咳嗽等症狀，應儘速就醫、即早治療。

如何預防感染？

抵抗力較差的民眾，包含糖尿病、外傷者，應避免暴露於受污染的泥土或水中；在地方性流行地區中，皮膚有傷口者若接觸到受污染的水或土壤，應儘快以水沖洗並就醫。

疾管署提醒，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，民眾應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受污染塵土、土壤及污水，藉此降低感染機會。若出現疑似症狀，也應儘速就醫，並告知污水、污泥相關暴露史。

若被感染可以怎麼治療？

感染類鼻疽的患者可用適當抗生素進行治療，一般急性期使用針劑抗生素約2到4週的時間，急性期治療後還需使用約20週的維持療法，以避免復發。