食道癌早期無症狀 吞嚥卡卡、胃食道逆流要小心

香港知名演員徐少強日前因食道癌病逝，享壽73歲。土城長庚醫院胃腸肝膽科醫師蘇銘堯今天(16日)指出，食道癌早期無症狀，病人發現時往往已是2期以上，他提醒若有吞嚥卡卡、食道異物感、胸口灼熱悶痛等症狀，應盡快就醫檢查。

香港知名武打明星徐少強1日因食道癌病逝，土城長庚胃腸肝膽科醫師蘇銘堯16日受訪表示，食道癌分為兩大類，一種是在食道上半部、靠近口腔的扁平細胞癌，主要由抽菸引起，另一種則是位於食道下半部、靠近胃部的腺癌，腺癌由巴瑞特氏食道症造成，與胃食道逆流關聯性較高。男性罹患食道癌的比例高出女性3至5倍，抽菸、吃檳榔、喝酒都是危險因子。

蘇銘堯指出，食道癌無論是扁平細胞癌或是腺癌，兩種癌的症狀都類似，都會產生吞嚥困難、食道異物感、胃食道逆流等症狀。他說：『(原音)下半段的食道癌，就是食道腺癌的話，因為就是會有這種胃食道逆流的症狀，所以剛開始的早期症狀會類似胃食道逆流，就是胸口灼熱、不舒服，有時候悶痛，那到比較嚴重的時候也是開始就會有稍微有點阻塞，吃東西就會好像堵在這個胃的位置下不去，甚至有時候會再吐出來這樣子。』

蘇銘堯指出，食道癌早期無症狀，若罹患的是扁平細胞癌，腫瘤大小達一定程度才會出現食道阻塞症狀，此時通常已二期以上；至於腺癌，由於會引起胃食道逆流症狀，因此比較容易在早期發現，最簡單、詳細的檢查方式便是做胃鏡。他提醒民眾若出現吞嚥困難、胃食道逆流情況一直未改善或越來越嚴重，甚至出現解黑便的情況，就必須就醫診治。

至於如何預防食道癌，蘇銘堯表示，首先是要避免菸酒，也盡量不要食用過燙的湯或食物，有胃食道逆流症狀、尤其是慢性症狀者，必須定期追蹤，確認是否罹患巴瑞特氏食道症，以避免進一步病變為食道癌。

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